慢性心力衰竭患者照顧者生活質(zhì)量影響因素的研究.pdf

1、目的:通過(guò)調(diào)查了解慢性心力衰竭患者家庭照顧者的生活質(zhì)量現(xiàn)狀,采用多種方法分析照顧者生活質(zhì)量的影響因素,并探討各影響因素之間的相互關(guān)系,以期為臨床工作者制定有效的干預(yù)措施提供一定的理論依據(jù)。
　　方法:本研究采用描述性研究方法,在武漢市一所三級(jí)甲等醫(yī)院的心血管內(nèi)科,用便利抽樣法選取符合條件的慢性心力衰竭住院患者的家庭照顧者200名作為研究對(duì)象,進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。使用的問(wèn)卷包括:照顧背景問(wèn)卷、社會(huì)支持評(píng)定量表、一般自我效能感量表、Zari

2、t護(hù)理負(fù)擔(dān)量表和SF-36健康調(diào)查量表。以家庭壓力理論中的“ABC-X”模型作為理論依據(jù),并結(jié)合單因素分析、相關(guān)分析和分層回歸分析的結(jié)果,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行路徑分析,得出相應(yīng)的路徑圖以顯示各影響因素對(duì)照顧者生活質(zhì)量的影響路徑,以及各影響因素之間的相互作用。
　　結(jié)果:本研究的結(jié)果顯示,慢性心衰患者照顧者的生活質(zhì)量欠佳,在生理職能和情感職能兩個(gè)維度的情況顯著差于常模。路徑分析的結(jié)果顯示:①對(duì)照顧者身體健康有顯著影響力的因素及其總效應(yīng)值依次是

3、:照顧負(fù)擔(dān)(-0.437)、照顧者慢性病(-0.279)、自我效能(0.196)、照顧者年齡(-0.157)、照顧時(shí)間(-0.150)、社會(huì)支持(0.131)和經(jīng)濟(jì)狀況(0.082)。②對(duì)照顧者心理健康有顯著影響力的因素及其總效應(yīng)值依次是:照顧負(fù)擔(dān)(-0.507)、社會(huì)支持(0.278)、自我效能(0.171)和照顧者慢性病(-0.159)。③照顧者年齡、照顧者慢性病、社會(huì)支持、自我效能和照顧負(fù)擔(dān)對(duì)照顧者生活質(zhì)量的影響是直接的,經(jīng)濟(jì)狀況

4、、照顧時(shí)間和社會(huì)支持則是通過(guò)照顧負(fù)擔(dān)和自我效能間接產(chǎn)生影響的。④根據(jù)各因素路徑分析總效應(yīng)值的比較可以看出照顧負(fù)擔(dān)對(duì)照顧者生活質(zhì)量的影響力最大。
　　結(jié)論:本研究認(rèn)為慢性心力衰竭患者的家庭照顧者在經(jīng)受照顧事件時(shí),其生活質(zhì)量會(huì)受到一定程度的影響,而且影響過(guò)程非常復(fù)雜。有的因素(如照顧者年齡、慢性病、社會(huì)支持、自我效能和照顧負(fù)擔(dān)等)可以直接影響照顧者的身心健康,有的因素(如經(jīng)濟(jì)狀況、照顧時(shí)間和社會(huì)支持等)對(duì)照顧者生活質(zhì)量的影響則是通過(guò)照