心臟瓣膜置換后早期住院患者死亡因素分析.pdf

1、目的：分析心臟瓣膜病患者手術(shù)后早期住院死亡的危險(xiǎn)因素，提高手術(shù)治愈率。
　　方法：2010年1月至2012年12月間488例心臟瓣膜病患者在我科行手術(shù)治療作為臨床資料；以手術(shù)后早期住院死亡為研究終點(diǎn)，回顧性分析患者年齡、術(shù)前心功能狀態(tài)、瓣膜病變種類(lèi)及程度、手術(shù)方式與主動(dòng)脈阻斷時(shí)間及圍手術(shù)期治療等因素與臨床治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率的關(guān)系采用單因素及多因素Logistic回歸方法分析術(shù)后早期死亡的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果：488

2、例心臟瓣膜手術(shù)患者中，術(shù)后早期死亡27例，總死亡率5.5％。主要的死亡原因是低心排綜合癥、惡性心律失常、多器官功能衰竭。單因素分析顯示：年齡≥60歲、心功能IV級(jí)、聯(lián)合瓣膜手術(shù)以及同期CABG術(shù)、LVEF≤50%、LVEDD≥70mm、體外循環(huán)時(shí)間≥120min、主動(dòng)脈阻斷時(shí)間≥60min與心臟瓣膜術(shù)后死亡的發(fā)生具有相關(guān)性（P<0.05）。多因素Logistic回歸分析結(jié)果：年齡≥60歲、心功能IV級(jí)、瓣膜手術(shù)同期CABG術(shù)、體外循環(huán)時(shí)