乳腺癌腦轉(zhuǎn)移預(yù)后因素及再程放療相關(guān)臨床研究.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:探討乳腺癌腦轉(zhuǎn)移患者(Breast cancer brain metastasesBCBM)臨床特點(diǎn)和預(yù)后影響因素。
　　方法:回顧性分析了2000年1月至2013年8月軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院收治的342例乳腺癌腦轉(zhuǎn)移患者的臨床病理資料、治療措施等因素對(duì)BCBM患者預(yù)后的影響，通過比例風(fēng)險(xiǎn)模型(COX模型)進(jìn)行多因素分析。
　　結(jié)果:全組患者腦轉(zhuǎn)移的中位年齡為47.8歲（25.3～79.9歲），從乳腺癌首次復(fù)發(fā)到發(fā)生腦

2、轉(zhuǎn)移的中位時(shí)間為14.1個(gè)月（0～123.5個(gè)月），腦轉(zhuǎn)移后中位生存時(shí)間為14.3個(gè)月（0.0～86.2個(gè)月），1、2、3年生存率分別為56.5％、31.0％、16.5％。腦轉(zhuǎn)移病灶＞3個(gè)的患者行全腦放療（whole brain radiation，WBRT）+立體定向放射外科治療（stereotactic radiosurgery, SRS）和單用WBRT的中位生存時(shí)間為18.8vs8.9個(gè)月(P=0.005);腦轉(zhuǎn)移灶≤3個(gè)的患者行

3、WBRT+SRS和單用SRS之間的中位生存時(shí)間為21.1 vs26.0個(gè)月(P=0.609)。COX多因素分析結(jié)果為無(wú)病生存時(shí)間、是否伴內(nèi)臟轉(zhuǎn)移、KPS評(píng)分、是否伴腦膜轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移病灶數(shù)目與BCBM患者生存時(shí)間顯著相關(guān)(P=0.004、0.000、0.000、0.049、0.001)。
　　結(jié)論:1.無(wú)病生存時(shí)間、是否伴內(nèi)臟轉(zhuǎn)移、KPS評(píng)分、是否伴腦膜轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移病灶數(shù)目是BCBM患者預(yù)后的獨(dú)立影響因素。2.多病灶腦轉(zhuǎn)移患者的治療

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