梁山縣人體七種必需元素與生活習(xí)慣及幾中常見疾病關(guān)系的研究.pdf

1、[目的]
　　 人體中的元素主要用來構(gòu)造人體組織、維持生理功能、參與機(jī)體代謝等活動。元素在人體內(nèi)并不能合成，只能通過所攝入的食物和水中獲得。各種元素在食物中的種類和數(shù)量不同，加之人體對其吸收、利用以及需要量不同，很容易造成人體元素的缺乏或失衡，從而出現(xiàn)某些亞臨床缺乏癥狀。本課題屬于基線調(diào)查，選擇梁山縣具有代表性的人群作為調(diào)查對象，進(jìn)行問卷調(diào)查、幾種常見疾病指標(biāo)檢測及血清元素含量測定。分析調(diào)查對象血清鉀(K)、鈉(Na)、鈣(Ca

2、)、鎂(Mg)、銅(Cu)、鐵(Fe)、鋅(Zn)七種必需元素的水平和分布特征;探討食品、飲食習(xí)慣、性別、年齡以及個人行為因素對七種必需元素在體內(nèi)含量水平的干擾和影響;研究七種必需元素含量與高血壓、乙肝、肥胖等的內(nèi)在關(guān)系。通過測定血清中七種必需元素值確定梁山縣人群醫(yī)學(xué)參考值范圍;了解目標(biāo)膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)狀況的變遷，預(yù)測今后的發(fā)展趨勢，為與營養(yǎng)有關(guān)的綜合性或?qū)ｎ}性研究課題提供基礎(chǔ)資料;通過課題研究結(jié)果為幾種常見疾病的進(jìn)一步隨訪監(jiān)測及有效干預(yù)

3、提供依據(jù)。
　　 [方法]
　　 1.調(diào)查方法
　　 在山東省濟(jì)寧市梁山縣選取6個自然村（西張博、東張博、薛屯、張飛垓、馬營、楊屯），被選中的自然村內(nèi)的所有常住戶口居民為本課題的調(diào)查對象。采用入戶個人問卷調(diào)查與集中體檢相結(jié)合的方法對隊(duì)列人群進(jìn)行普查。調(diào)查內(nèi)容包括家庭信息、個人患病和暴露信息、個人行為生活習(xí)慣。
　　 2.調(diào)查對象血清中七種必需元素的測定
　　 配制Fe、Cu、Zn、K、Na、Ca、

4、Mg元素的標(biāo)準(zhǔn)系列。
　　 準(zhǔn)確吸取200μL血清以3‰TritonX-10010倍稀釋測定Fe，20倍稀釋測定Cu，30倍稀釋測定Zn，300倍稀釋測定K、Na，以La2O3溶液稀釋300倍測定Ca、Mg。用火焰原子吸收分光光度法測定標(biāo)準(zhǔn)系列溶液和樣品的吸光度，求回歸方程，計(jì)算樣品中測定元素的濃度。分別對七種元素求出線性關(guān)系、檢出限，進(jìn)行加標(biāo)回收率實(shí)驗(yàn)和精密度實(shí)驗(yàn)。
　　 3.行為生活習(xí)慣與血清七種必需元素含量的關(guān)系<

5、br>　　 根據(jù)被調(diào)查人群的年齡、性別、膳食結(jié)構(gòu)、人均日吃油/鹽量、吸煙、飲酒、飲茶、食品攝入種類與頻率以及兒童生活習(xí)慣、母親孕產(chǎn)期和哺乳期行為狀況與血清中七種必需元素測定值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，研究行為生活習(xí)慣與血清中七種必需元素之間的關(guān)系。
　　 4.血清中七種必需元素含量與幾種常見疾病的關(guān)系
　　 分別對高血壓與正常血壓組人群、高血脂與正常血脂組人群、HBsAg陽性與陰性人群、婦女疾病患病與健康人群血清中七種必需元素值

6、進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;根據(jù)我國肥胖標(biāo)準(zhǔn)對被調(diào)查人群分成偏瘦組、正常體重組、超重組和肥胖組四組，對四組人群七種必需元素濃度進(jìn)行方差分析;對血清中七種必需元素值與被調(diào)查人群收縮壓值和甘油三酯、總膽固醇、LDL、HDL測定值以及體質(zhì)指數(shù)進(jìn)行相關(guān)分析。
　　 5.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理
　　 統(tǒng)一采用Epidata軟件錄入數(shù)據(jù)庫。數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，統(tǒng)計(jì)分析均用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。SPSS13.0wasusedfors

7、tatisticaldescriptionandt-test.統(tǒng)計(jì)結(jié)果采用相關(guān)分析、方差分析及t檢驗(yàn)，P＜0.05或P＜0.01被認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 [結(jié)果]
　　 1.血清中七種必需元素的方法學(xué)研究
　　 七種元素測定值在線性范圍內(nèi)，與吸光度呈良好的線性關(guān)系，相關(guān)系數(shù)都在0.999以上。各元素的加標(biāo)回收率均在97.15％以上，方法回收率較高。各元素的日內(nèi)日精密度RSD在4.19％以內(nèi)，日間精密度RSD在4

8、.45％以內(nèi)。
　　 2.調(diào)查對象血清七種必需元素醫(yī)學(xué)參考值范圍
　　 血清元素Na、Fe、Cu在男女性之間存在顯著差別（n=3604，其中n男=1659，n女=2045）。女性血清Na濃度(3375.55±423.48mg·L-1)顯著高于男性（3355.94±394.79mg·L-1）(P＜0.05)，男性血清Fe元素濃度（2.61±1.58mg·L-1）顯著高于女性（2.19±1.43mg·L-1），女性血清Cu濃

9、度（1.27±0.35mg·L-1）顯著高于男性（1.16±0.33mg·L-1）(P＜0.01)。血清Cu、K、Mg元素濃度隨年齡增長有升高趨勢(rCu=0.066，rK=0.070，rMg=0.047)(P＜0.01)，其余各元素與年齡之間沒有相關(guān)性。血清元素Cu與Na、Ca、Mg(rNa=0.293，rCa=0.158，rMg=0.232)(P＜0.01),K與Fe(r=0.337)(P＜0.01)、Na(r=0.335)(P＜0

10、.01)、Mg(r=0.124)（P＜0.05），Na與Ca、Mg(rCa=0.230,rMg=0.228)(P＜0.01),Ca與Mg(r=0.523)（P＜0.01）濃度呈現(xiàn)正相關(guān)。
　　 3.個人行為生活習(xí)慣與血清中七種必需元素值的關(guān)系
　　 3.1膳食結(jié)構(gòu)與血清元素值的關(guān)系膳食中K元素含量與血清K元素濃度呈現(xiàn)正相關(guān)(r=0.045)(P＜0.05)，膳食中Zn元素的含量與血清Cu元素濃度之間存在負(fù)相關(guān)(r=-0.

11、055)(P＜0.01)。膳食中Vc含量與血清Fe元素濃度存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.042)(P＜0.05)。
　　 3.2人均日吃油/鹽量與血清元素的關(guān)系人均日吃鹽量與血清Zn元素濃度呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)(r=-0.034)(P＜0.05)，與血清K元素濃度呈現(xiàn)正相關(guān)(r=0.034)（P＜0.05）。人均日吃油量與血清中七種必需元素濃度無相關(guān)性。
　　 3.3吸煙與血清元素的關(guān)系根據(jù)被調(diào)查人群是否吸煙，將人群分成Ⅰ組:現(xiàn)在吸煙、

12、Ⅱ組:以前吸煙、Ⅲ組:偶吸1支不是每天都吸、Ⅳ組:從不吸煙四組。被調(diào)查四組人群的Fe、Cu元素濃度有差別。Ⅰ組人群Fe元素濃度（2.62±1.34mg·L-1）顯著高于Ⅳ組（2.32±1.56mg·L-1）（P＜0.01），Ⅰ組人群Cu元素濃度（1.15±0.38mg·L-1）顯著低于Ⅳ組（1.25±0.35mg·L-1）(P＜0.01)。
　　 血清K、Cu和Zn元素濃度與香煙煙齡呈現(xiàn)正相關(guān)(rK=0.110，rCu=0.16

13、0)（P＜0.01）(rZn=0.097)（P＜0.05），旱煙煙齡與血清Cu元素濃度存在正相關(guān)(r=0.135)(P＜0.05)。血清Ca元素濃度與每天吸煙支數(shù)、總吸煙支數(shù)呈正相關(guān)(r=0.089，r=0.088)（P＜0.05），血清Cu元素濃度與總吸煙支數(shù)呈正相關(guān)(r=0.128)（P＜0.01）。每天11-20支組血清K元素濃度（216.42±46.93mg·L-1）顯著高于21-30支組（201.37±46.59mg·L-1）

14、(P＜0.05)。被動吸煙人群與非被動吸煙人群元素濃度無差別。
　　 3.4飲酒與血清元素的關(guān)系被調(diào)查人群按照是否飲酒分為Ⅰ組:現(xiàn)在喝酒、Ⅱ組:以前喝酒、Ⅲ組:偶爾喝酒和Ⅳ組:從不喝酒四個組。被調(diào)查四組人群Fe、Cu元素濃度有顯著差別。Ⅰ組人群血清Fe元素濃度（2.69±1.51mg·L-1）顯著高于Ⅳ組(2.31±1.73mg·L-1)(P＜0.01)，Ⅳ組人群血清Cu元素濃度（1.26±0.36mg·L-1）顯著高于Ⅰ組（1

15、.18±0.33mg·L-1）(P＜0.01)。
　　 血清Cu元素濃度與酒齡呈正相關(guān)(r=0.147)(P＜0.01)，血清Na元素濃度與開始飲酒的時(shí)間呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.111)(P＜0.05)。
　　 3.5飲茶與血清元素的關(guān)系根據(jù)喝茶頻率分為Ⅰ組:現(xiàn)在喝茶、Ⅱ組:以前喝茶、Ⅲ組:偶爾喝茶和Ⅳ組:從不喝茶四組。四組人群Fe、Na元素濃度有顯著差別。Ⅳ組人群血清Fe元素濃度（2.30±1.67mg·L-1）顯著低于

16、Ⅲ組（2.52±1.62mg·L-1）(P＜0.01)和Ⅰ組（2.69±1.49mg·L-1）(P＜0.01)，Ⅱ組人群血清Na元素濃度（3676.40±405.42mg·L-1）顯著高于Ⅰ組（3372.00±375.65mg·L-1）(P＜0.05)、Ⅲ組（3376.30±410.32mg·L-1）(P＜0.05)和Ⅳ組（3351.00±415.91mg·L-1）(P＜0.05)。綠茶組人群血清Ca元素濃度（113.71±29.07m

17、g·L-1）顯著低于花茶組（123.63±33.25mg·L-1)(P＜0.05)。
　　 3.6飲食與血清元素的關(guān)系
　　 3.6.1主食種類與血清元素的關(guān)系主食大米組、主食面食組人群血清Na元素濃度（3336.00±379.10mg·L-1;3354.40±404.79mg·L-1）均顯著低于大米+面食組人群（3522.60±462.95mg·L-1）（P＜0.05），大米組、面食組、粗糧組（3213.90±199.

18、73mg·L-1）、薯類組（3323.00±335.26mg·L-1）、大米±面食組（3522.60±562.95mg·L-1）、面食+薯類組（3207.30±315.04mg·L-1）和大米+面食+粗糧組（3336.80±215.82mg·L-1）人群血清Na元素均顯著低于粗糧+面食組人群（4010.50±1225.54mg·L-1）（P＜0.05）。大米組（1.24±0.33mg·L-1）、面食組（1.22±0.42mg·L-1）人

19、群血清Cu元素濃度顯著低于大米+面食組(1.48±0.48mg·L-1)(P＜0.01)。
　　 3.6.2輔食攝入頻率與血清元素的關(guān)系根據(jù)蔬菜、水果、肉類的攝入頻率不同對人群進(jìn)行分組，共分為Ⅰ組:每天都吃、Ⅱ組:4-5次/周、Ⅲ組:2-3次/周、Ⅳ組:小于1次/周、Ⅴ組:不吃五個組。
　　 水果的攝入頻率不同，五個組人群血清元素Fe濃度有顯著差別。Ⅰ組（2.58±1.31mg·L-1）、Ⅱ組（2.61±1.39mg·L

20、-1）血清Fe元素濃度顯著高于Ⅳ組(2.31±1.61mg·L-1)（P＜0.05）、Ⅴ組（2.29±1.43mg·L-1）（P＜0.05）。
　　 不同蔬菜攝入頻率對血清元素濃度無影響。
　　 肉類的攝入對血清Na元素、Mg元素濃度有影響。Ⅰ組（3347.20±353.18mg·L-1）、Ⅱ組（3516.70±528.39mg·L-1）Na元素顯著高于Ⅲ組(3394.60±465.18mg·L-1)(P＜0.01)、Ⅳ

21、組（3353.70±394.60mg·L-1）（P＜0.01）、Ⅴ組（3325.10±468.15mg·L-1）（P＜0.01），Ⅲ組人群血清Na元素濃度顯著高于Ⅴ組（P＜0.05）。Ⅰ組（36.79±6.46mg·L-1）、Ⅱ組（32.93±6.26mg·L-1）血清Mg元素濃度顯著高于Ⅲ組（28.29±6.73mg·L-1）(P＜0.05)、Ⅳ組（28.26±6.16mg·L-1）（P＜0.05）和Ⅴ組（28.26±6.65mg·L

22、-1）（P＜0.05）。
　　 隨著肉制品攝入頻率升高，血清Na、Mg元素濃度升高(rNa=-0.047，rMg=-0.064)(P＜0.05)（P＜0.01）;水果攝入頻率升高，血清Fe、Ca元素濃度升高(rFe=-0.053，rCa=-0.037)（P＜0.01）(P＜0.05);豆制品攝入頻率與血清Cu、Ca、Mg元素濃度呈正相關(guān)（rCu=-0.043，rCa=-0.040，rMg=-0.036）(P＜0.05);奶類攝入

23、頻率與血清Ca元素濃度呈正相關(guān)（r=-0.072）（P＜0.01）。
　　 不吃豆制品人群血清Na元素、Mg元素濃度（3424.00±482.27mg·L-1，30.72±7.34mg·L-1）顯著高于攝入豆制品人群（3361.00±404.18mg·L-1，28.39±6.87mg·L-1）(P＜0.01)（P＜0.05）。食用奶類的人群血清Ca元素濃度（131.21±41.38mg·L-1）顯著高于不喝奶的人群（120.92

24、±48.97mg·L-1）（P＜0.01）。
　　 3.7兒童生活習(xí)慣與血清元素的關(guān)系
　　 3.7.1母親孕產(chǎn)期、哺乳期行為與血清元素的關(guān)系母親妊娠反應(yīng)劇烈的兒童血清Mg元素濃度（25.30±4.72mg·L-1）顯著低于反應(yīng)程度一般的兒童（27.77±7.60mg·L-1）(P＜0.05)。隨著斷奶時(shí)間的延后，血清Ca元素濃度增高(r=0.116)(P＜0.05)。
　　 3.7.2兒童飲食行為習(xí)慣與血清元素

25、的關(guān)系隨著每月水果食用次數(shù)的增加，血清K元素濃度呈現(xiàn)下降趨勢(r=-0.130)(P＜0.05)。
　　 被調(diào)查兒童每天攝入蔬菜種類數(shù)分別為0（不吃蔬菜）、1、2、3、4、5、6種，分別為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ組。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ組兒童血清Mg元素濃度（26.74±5.05mg·L-1，26.38±6.69mg·L-1，26.77±6.41mg·L-1，28.42±9.78mg·L-1，28.17±4.34mg·L-1）顯

26、著高于Ⅶ組（15.89±2.44mg·L-1）(P＜0.05)，Ⅱ組血清Ca元素濃度（120.31±33.40mg·L-1）顯著低于Ⅳ組（134.60±49.20mg·L-1）（P＜0.05），Ⅰ組血清Cu元素濃度（1.13±0.33mg·L-1）顯著低于Ⅳ組和Ⅶ組（1.32±0.40mg·L-1，1.69±0.54mg·L-1）(P＜0.05)，Ⅵ組血清Cu元素濃度（1.15±0.47mg·L-1）顯著低于Ⅶ組（1.69±0.54mg

27、·L-1）(P＜0.05)。
　　 食用豬肉和禽肉、單吃禽肉的兒童血清Fe元素濃度（3.29±2.44mg·L-1;2.89±2.20mg·L-1）顯著高于只食用豬肉的兒童（2.10±1.12mg·L-1）(P＜0.05)。每天都吃肉、吃肉2-3次/周的兒童血清K元素濃度（246.32±25.28mg·L-1;202.73±26.67mg·L-1）顯著高于不吃肉的兒童（194.42±30.60mg·L-1）(P＜0.05)。

28、r>　　 不喝飲料的（2.44±1.77mg·L-1）、飲用一種飲料的（2.09±1.06mg·L-1）兒童血清Fe濃度顯著低于飲用兩種飲料的兒童（3.62±2.61mg·L-1）(P＜0.05)。
　　 咸的零食攝入次數(shù)增多，血清Fe、Na元素濃度升高(rFe=0.127，rNa=0.126)(P＜0.05)，油炸食品的攝入次數(shù)與兒童血清Na濃度呈正相關(guān)(r=0.156)(P＜0.05)，營養(yǎng)補(bǔ)品的食用增多，血清Cu元素濃度

29、增高(r=0.132)(P＜0.05)。
　　 不吃快餐的兒童血清Fe濃度（2.23±1.62mg·L-1）顯著低于每月食用1-5次（3.18±4.46mg·L-1）(P＜0.05)、5-10次（4.29±4.96mg·L-1）（P＜0.05）的兒童，不吃快餐兒童血清Cu元素濃度（1.25±0.32mg·L-1）顯著低于每月食用1-5次（1.37±0.39mg·L-1）(P＜0.05)的兒童。不吃快餐的兒童血清Fe濃度（2.23

30、±1.62mg·L-1）顯著低于食用快餐的兒童（3.19±4.32mg·L-1）（P＜0.01）。
　　 每月食用1-5次（1.36±0.38mg·L-1）、5-10次（1.43±0.36mg·L-1）膨化食品的兒童血清Cu元素濃度顯著高于食用10-20次的兒童(1.17±0.21mg·L-1)(P＜0.05)。
　　 吃咸的零食的兒童血清Fe和Zn濃度（Fe，2.91±3.57mg·L-1;Zn，1.89±3.66mg

31、·L-1）顯著高于不吃的兒童（Fe，2.11±1.31mg·L-1;Zn，1.52±0.82mg·L-1）（P＜0.05）（P＜0.01），吃油炸食品的兒童血清Fe濃度(2.75±3.34mg·L-1）顯著高于不吃的兒童（2.15±1.30mg·L-1）（P＜0.05）。
　　 食用營養(yǎng)補(bǔ)品的受試兒童血清Zn、K元素濃度（Zn，2.19±1.53mg·L-1;K，208.35±35.39mg·L-1）顯著高于不吃營養(yǎng)補(bǔ)品的兒童（

32、Zn,1.53±1.45mg·L-1;K,203.52±32.49mg·L-1)(P＜0.01)。
　　 4.血清中七種必需元素與幾種常見病的關(guān)系
　　 4.1血清元素與高血壓的關(guān)系
　　 高血壓組人群K、Zn、Fe、Mg元素濃度（K,213.67±44.05mg·L-1;Zn,1.63±2.05mg·L-1;Fe,2.48±1.49mg·L-1;Mg,28.39±6.88mg·L-1）、Zn/Cu（1.39±1

33、.62）顯著高于正常血壓組(K,208.06±40.51mg·L-1;Zn,1.45±1.85mg·L-1;Fe,2.35±1.45mg·L-1;Mg,27.70±6.76mg·L-1;Zn/Cu,1.27±1.45)(P＜0.01;P＜0.05;P＜0.05;P＜0.01;P＜0.05)。高血壓組男性血清Fe、K元素濃度(2.73±1.57mg·L-1;214.69±41.28mg·L-1)顯著高于女性（2.26±1.39mg·L-1

34、;211.05±35.48mg·L-1）(P＜0.05;P＜0.01)。
　　 隨著BMI增大，收縮壓升高(r=0.244)(P＜0.01)，另外，收縮壓與膳食Ca、Mg、Fe和Cu元素?cái)z入量呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)(rCa=-0.041;rMg=-0.054;rFe=-0.039;rCu=-0.046)(P＜0.05;P＜0.01;P＜0.05;P＜0.05)。
　　 4.2血清元素與血脂的關(guān)系
　　 甘油三酯（trigly

35、ceride,TG）與血清Ca、Cu、K、Na、Mg元素濃度呈正相關(guān)(rCa=0.061,rCu=0.147,rK=0.058,rNa=0.095,rMg=0.112)(P＜0.01)，總膽固醇(totalcholesterol,TC)與所研究血清中七種必需元素濃度均呈正相關(guān)(rFe=0.080,rZn=0.135,rCa=0.095,rCu=0.241,rK=0.135,rNa=0.130,rMg=0.205)(P＜0.01),LDL

36、與血清Cu、Zn、K、Na、Ca、Mg元素濃度呈正相關(guān)(rCu=0.471,rZn=0.059,rK=0.148,rNa=0.092,rCa=0.072,rMg=0.107)(P＜0.01),HDL與血清Mg元素濃度呈正相關(guān)(r=0.043)(P＜0.05)。
　　 高血脂組(n=2355)與正常血脂組(n=922)人群血清K、Mg、Zn元素濃度有顯著差異（P＜0.01）。高血脂組血清K、Mg、Zn元素濃度(K，214.26±4

37、5.30mg·L-1;Mg,29.51±7.46mg·L-1;Zn,1.66±1.63mg·L-1)顯著高于正常血脂組（K,207.48±39.80mg·L-1;Mg,27.27±6.38mg·L-1;Zn,1.43±1.04mg·L-1）(P＜0.01)。
　　 TG升高組研究人群血清K、Na、Mg、Cu元素濃度（K,214.26±47.26mg·L-1;Na,3431.00±429.75mg·L-1;Mg,29.36±7.3

38、6mg·L-1;Cu,1.30±0.36mg·L-1）顯著高于正常組（K，208.10±39.76mg·L-1;Na，3347.00±392.13mg·L-1;Mg，27.51±6.56mg·L-1;Cu，1.19±0.34mg·L-1）(P＜0.05);TC升高組人群血清K、Zn濃度、Zn/Cu比（K，217.84±51.93mg·L-1;Zn，1.79±1.62mg·L-1;Zn/Cu，1.43±1.43）顯著高于正常組(K，208

39、.10±39.53mg·L-1;Zn，1.45±1.16mg·L-1;Zn/Cu,1.31±1.07)(P＜0.01)。
　　 4.3血清元素與肥胖的關(guān)系
　　 血清K、Cu、Zn、Mg元素濃度與BMI指數(shù)之間呈正相關(guān)關(guān)系(rK=0.080，rCu=0.097,rZn=0.052,rMg=0.043)(P＜0.01)。
　　 按照我國肥胖標(biāo)準(zhǔn)將人群分成四組:偏瘦組、正常體重組、超重組和肥胖組。偏瘦組人群血清K元素

40、濃度（203.61±43.12mg·L-1）顯著低于正常體重組(208.12±39.10mg·L-1)(P＜0.05)、超重組(211.32±44.91mg·L-1)(P＜0.01)和肥胖組（219.98±44.37mg·L-1）(P＜0.01)，正常體重組人群血清K元素濃度顯著低于超重組(P＜0.01)和肥胖組(P＜0.01);偏瘦組、正常體重組Zn元素濃度（1.52±1.37mg·L-1;1.54±1.08mg·L-1）顯著低于超重

41、組（1.82±1.29mg·L-1）(P＜0.01)和肥胖組（1.84±1.51mg·L-1）(P＜0.01);偏瘦組、正常體重組、超重組人群血清元素Cu濃度（1.21±0.33mg·L-1;1.19±0.34mg·L-1;1.26±0.36mg·L-1）顯著低于肥胖組（1.32±0.36mg·L-1）(P＜0.01)，正常體重組血清Cu元素濃度顯著低于超重組(P＜0.01)。將研究人群分為肥胖組和非肥胖組，肥胖組的Zn/Cu(1.62

42、±1.09)顯著高于非肥胖組(1.43±1.14)（P＜0.05）。
　　 4.4血清元素與乙肝的關(guān)系
　　 HBsAg陽性與陰性人群血清元素濃度無差別(P＞0.05)，HBsAg陰性人群有無抗體人群元素亦無差別，不同性別HBsAg陽性與陰性人群血清元素濃度無明顯不同。
　　 4.5血清元素與婦女疾病的關(guān)系
　　 有、無化肥農(nóng)藥接觸和食用不同材質(zhì)餐具的婦女所研究血清中七種必需元素濃度之間無差別(P＞0.0

43、5)。
　　 停經(jīng)女性血清Cu元素濃度(1.52±1.42mg·L-1）顯著高于有月經(jīng)女性（1.21±0.67mg·L-1）(P＜0.01)。停經(jīng)年齡與血清Mg元素濃度呈正相關(guān)。
　　 患乳腺增生的女性血清Ca元素濃度（113.44±31.86mg·L-1）顯著低于不患此疾病的女性（126.47±220.21mg·L-1）(P＜0.01)。
　　 [結(jié)論]
　　 1.本實(shí)驗(yàn)建立的血清K、Na、Ca、Mg、

44、Cu、Fe、Zn七種人體必需元素測定方法經(jīng)方法學(xué)評價(jià)，具有快速、準(zhǔn)確、靈敏，重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn)，可用于元素的測定。根據(jù)元素測定結(jié)果可以確定梁山地區(qū)元素醫(yī)學(xué)參考值范圍。
　　 2.隨年齡增長，梁山縣人群血清中K、Cu和Mg元素濃度呈現(xiàn)升高趨勢，這可能與不同年齡段飲食種類和數(shù)量不同有關(guān)。
　　 3.不良生活習(xí)慣如吸煙、飲酒等會造成血清中元素濃度的失衡，不同膳食習(xí)慣也會導(dǎo)致元素濃度升高或降低。通過調(diào)整膳食與行為習(xí)慣可以改善人體元素

45、的不足與過量，對元素相關(guān)疾病的發(fā)生起到一定的預(yù)防作用。
　　 4.高血壓人群血清Fe、K、Mg、Zn濃度、Zn/Cu升高，均衡的攝入膳食中元素的同時(shí)避免Zn/Cu失衡有利于高血壓的預(yù)防與控制。
　　 5.高血脂組人群血清K、Mg、Zn、Zn/Cu比顯著高于正常血脂人群;隨BMI升高血清中Fe、K、Mg、Zn元素濃度升高。日常生活中合理安排飲食，在營養(yǎng)全面均衡的前提下保持Zn/Cu比平衡可以有效減少高血脂和肥胖的發(fā)生。