中藥治療原發(fā)性肝癌伴門脈癌栓臨床研究.pdf

1、目的：
　　通過(guò)觀察和比較原發(fā)性肝癌伴門脈癌栓不同中藥治療組和對(duì)照組的不同臨床療效,探討和總結(jié)中醫(yī)治療原發(fā)性肝癌伴門脈癌栓的優(yōu)勢(shì)和可行性。并研究活血化瘀中藥是否會(huì)增加原發(fā)性肝癌伴門脈癌栓患者消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。
　　方法：
　　采用回顧性研究方法，77例原發(fā)性肝癌伴門脈癌栓病人被納入本臨床研究，其中活血中藥治療組(A組)29例，其他中藥治療組(B組)27例，對(duì)照組（C組）21例。A、B兩組以擬定方為基本方，其中A組加用活

2、血藥，并隨證加減，B組隨證加減，但不加活血藥，C組不服用中藥，比較三組的瘤體大小、AFP水平、肝功能、血小板、凝血功能、免疫功能、生存期、生存率、門脈癌栓大小、卡氏評(píng)分、中醫(yī)癥狀改善情況及消化道出血情況。
　　結(jié)果：
　　A、B兩個(gè)中藥治療組在瘤體穩(wěn)定率、3個(gè)月生存率、卡氏評(píng)分、中醫(yī)癥狀改善方面與對(duì)照組相比有顯著差異(P<0.05)，在肝功能、NK細(xì)胞方面有一定療效，但無(wú)顯著差異(P>0.05)，在門脈癌栓、AFP水平、T細(xì)

3、胞亞群、血小板方面與對(duì)照組相比無(wú)顯著差異(P>0.05)，A組中位生存期明顯高于B、C兩組，A組對(duì)凝血功能有一定影響，但與B、C兩組相比無(wú)顯著差異(P>0.05)，A組在消化道出血方面與B、C兩組相比有顯著差異(P<0.05)。
　　結(jié)論：
　　中藥治療原發(fā)性肝癌伴門脈癌栓有較好的臨床療效，能穩(wěn)定瘤體，保護(hù)肝功能，提高免疫功能，延長(zhǎng)生存期，改善生存質(zhì)量；但活血化瘀類中藥在提高中位生存期的同時(shí)，也易導(dǎo)致患者消化道出血，臨床上應(yīng)