腹腔鏡結(jié)直腸癌術(shù)后早期經(jīng)口進(jìn)食的隨機(jī)對(duì)照性研究.pdf

1、目的：
　　 探討腹腔鏡結(jié)直腸癌術(shù)后早期經(jīng)口進(jìn)食可行性，分析其對(duì)患者功能狀態(tài)及胃腸生存質(zhì)量的作用
　　 方法：
　　 63例接受腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)治療的患者隨機(jī)分為兩組，其中31例采用早期經(jīng)口進(jìn)食(Earlyoralfeeding，EOF)：術(shù)后第一天給予經(jīng)口液體如能耐受給予半流食或普食，32例采用傳統(tǒng)經(jīng)口進(jìn)食(Traditionaloralfeeding，TOF)：胃腸功能恢復(fù)以后給予半流食或普食；所有患者配合

2、術(shù)后第一天拔除胃腸減壓管。自制早期經(jīng)口進(jìn)食量表、卡氏(karnofsky)評(píng)分及胃腸道生存質(zhì)量(GIQLI)評(píng)分量表提供完整資料
　　 結(jié)果：
　　 EOF組較TOF組在TPN使用時(shí)間、術(shù)后住院費(fèi)用、術(shù)后住院天數(shù)優(yōu)于TOF組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，在術(shù)后首次排氣(3.05±0.93dVS2.97±1.60d，P=0.811)、首次排便時(shí)間(4.32±1.14dVS4.56±1.74d，P=0.519)無(wú)明顯統(tǒng)

3、計(jì)學(xué)差異；EOF組腹脹發(fā)生率高于TOF組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(35.48％VS12.5％，P=0.032)，重置胃管、肺內(nèi)感染、腸梗阻、菌群失調(diào)、吻合口瘺、切口感染等并發(fā)癥無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；兩組術(shù)后第7天白蛋白較術(shù)前恢復(fù)有顯著性差異(P<0.05)，第4天及第7天前白蛋白較術(shù)前恢復(fù)亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；卡氏(karnofsky)評(píng)分結(jié)果顯示EOF組術(shù)后功能狀態(tài)恢復(fù)早于TOF組(P<0.05)，胃腸道生存質(zhì)量(GIQL