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文檔簡介
1、研究背景 酒精類飲料在世界各地有很大的消耗量和消費(fèi)人群,慢性乙醇中毒和乙醇依賴已成為常見的醫(yī)學(xué)和社會問題,因此很多學(xué)者對乙醇毒性問題進(jìn)行了多方面的研究。近來研究發(fā)現(xiàn),乙醇和與其相關(guān)的基因相互作用(包括和乙醇代謝相關(guān)的基因和受乙醇影響受體的基因),改變了乙醇在體內(nèi)的正常代謝過程和受乙醇影響受體的正常表達(dá),通過多種途徑和方式使飲酒者個體及和其子代產(chǎn)生多方面、多器官功能、發(fā)育等異常。妊娠期母體乙醇暴露嚴(yán)重者可導(dǎo)致其子代發(fā)生胎兒酒精綜合
2、癥(fetalalcoholsyndrome,F(xiàn)AS),出現(xiàn)畸形、早產(chǎn)、多器官發(fā)育不良、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等,而目前尚無逆轉(zhuǎn)FAS的治療辦法。 隨著各種聽覺神經(jīng)功能的測試方法不斷進(jìn)步、完善,關(guān)于乙醇直接毒性和胚胎毒性對聽覺系統(tǒng)造成諸多影響的研究也越來越多:例如對飲酒者測試聽性腦干反應(yīng)(auditorybrainstemresponse,ABR),發(fā)現(xiàn)ABR各波潛伏期延長,且與其累計(jì)乙醇攝入量存在對數(shù)關(guān)系,這可能是乙醇的直接毒性導(dǎo)致
3、飲酒者腦干損傷使神經(jīng)沖動傳導(dǎo)速度降低而引起聽功能異常。而對胚胎期乙醇暴露的幼鼠測試聽覺事件相關(guān)電位(auditoryevent-relatedpotential,AERP),發(fā)現(xiàn)其測出率降低、潛伏期延長、幅值降低,波形不規(guī)則,這表明乙醇的胚胎毒性還可導(dǎo)致子代高級聽覺功能異常。 既往對乙醇胚胎毒性與聽覺系統(tǒng)功能的研究揭示了許多聽覺功能異常的現(xiàn)象和規(guī)律,但其具體的作用機(jī)制尚在進(jìn)一步探尋中。正是基于此研究背景,本實(shí)驗(yàn)通過建立乙醇胚胎毒
4、性大鼠動物模型,測試其ABR,并結(jié)合觀察聽覺系統(tǒng)發(fā)育、病理形態(tài)學(xué)改變和聽覺神經(jīng)元細(xì)胞內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)免疫表達(dá)情況,探討乙醇胚胎毒性對大鼠聽覺神經(jīng)系統(tǒng)的影響,探尋乙醇胚胎毒性影響聽覺系統(tǒng)的可能作用機(jī)制。 本課題為廣東省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(項(xiàng)目編號:032853)。 目的和意義 通過使母鼠在孕期經(jīng)灌胃注入50%分析純乙醇,建立胚胎期乙醇暴露大鼠動物模型。測試不同劑量乙醇暴露下仔鼠ABR,檢查聽覺神經(jīng)系統(tǒng)功能情況,觀察仔鼠
5、聽覺系統(tǒng)發(fā)育、病理學(xué)和聽覺神經(jīng)元細(xì)胞內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸(Glutamicacid,Glu)和γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyricacid,GABA)免疫反應(yīng)情況,探討乙醇胚胎毒性對大鼠聽覺神經(jīng)系統(tǒng)的影響及可能作用機(jī)制,為預(yù)防、治療相關(guān)疾病提供理論基礎(chǔ)。 方法 本實(shí)驗(yàn)分三個部分。 第一部分:建立乙醇胚胎毒性大鼠動物模型。 選擇健康、耳廓反應(yīng)靈敏、性發(fā)育成熟、有孕育史的雌、雄S-D大鼠按2:1隨機(jī)
6、配對合籠,通過記錄雌鼠體重變化、有無陰道栓、陰道是否擴(kuò)大、陰道涂片判斷其是否交配、受孕成功。確定交配日期后于交配后第8天通過灌胃途徑給予受孕雌鼠50%分析純乙醇,所產(chǎn)仔鼠即為乙醇胚胎毒性大鼠。 第二部分:測試ABR。 仔鼠40天齡后選擇同天齡正常大鼠作為對照組測試ABR,以同時引出Ⅱ波和Ⅲ波作為判斷ABR反應(yīng)存在的標(biāo)準(zhǔn),記錄Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、到Ⅴ波的潛伏期和波幅,用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)分析軟件將結(jié)果進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,分
7、析結(jié)果。(第二部分已發(fā)表在《臨床耳鼻咽喉科雜志》2006年第20卷第7期第319-321頁) 第三部分:聽覺系統(tǒng)病理變化觀察。 完成ABR測試后處死各組大鼠,保留耳廓、外耳道軟骨部以便于切片定位,切下顳骨和腦部標(biāo)本,修剪后置入福爾馬林溶液中固定,加入乙烯二胺四醋酸脫鈣1個月。采用平頭顱位定位,耳間線中點(diǎn)為嘴尾側(cè)坐標(biāo)0點(diǎn),從0點(diǎn)處冠狀位切開,分別向前、向后連續(xù)行冠狀切片,常規(guī)HE染色及常規(guī)SP法免疫組化檢測GABA、Glu
8、表達(dá),光鏡下觀察外耳、中耳、內(nèi)耳、螺旋神經(jīng)節(jié)、耳蝸核組織結(jié)構(gòu)及聽覺神經(jīng)元細(xì)胞內(nèi)Glu和GABA免疫組化染色情況。 結(jié)果 子代大鼠生存情況:高劑量組仔鼠共17只,40天齡前夭折6只,測試ABR中麻醉死亡4只。低劑量組仔鼠共16只,40天齡前夭折3只,測試ABR中麻醉死亡3只。對照組10只,無夭折、麻醉死亡。對最后完成ABR測試及病理學(xué)觀察的例數(shù)行R×C表資料x2檢驗(yàn)分析結(jié)果顯示,x2=9.109,v=2,P=0.009,說
9、明各組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 測試ABR:對照組Ⅰ波測出率90%,高劑量組和低劑量組Ⅰ波測出率降低(分別為14%、30%)。使用R×C表資料x2檢驗(yàn)分析結(jié)果顯示,x2=23.100,v=2,P<0.001,說明各組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。高劑量組和低劑量組的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波潛伏期均長于正常組,以高劑量組的潛伏期為最長。使用單因素方差分析(One-wayANOVA)、非平衡設(shè)計(jì)、LSD多重比較方法的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示高劑量組、低劑量組
10、和正常組Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波的潛伏期之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。高劑量組和低劑量組的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波潛伏期之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.002)。高劑量組和低劑量組的各波幅值均低于正常組,而高劑量組的波幅最低。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,三組Ⅱ波、Ⅲ波波幅方差齊性,高劑量組和對照組Ⅱ波、Ⅲ波波幅差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Ⅱ波P=0.033,Ⅲ波P=0.004),高劑量組和低劑量組Ⅱ波波幅差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.036)。三組的Ⅳ波、Ⅴ波波幅方
11、差齊性檢驗(yàn)提示其不具有方差齊性,使用Tambane'sT2多重比較的分析方法結(jié)果顯示:高劑量組和對照組Ⅳ波、Ⅴ波波幅差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.001)。高劑量組和低劑量組Ⅳ波、Ⅴ波波幅差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(分別為P=0.002,P=0.034)。從對照組、低劑量組到高劑量組ABR的Ⅱ波、Ⅲ波、Ⅳ波和Ⅴ波幅值依次降低。 聽覺系統(tǒng)病理變化觀察:胚胎期乙醇暴露影響大鼠聽覺系統(tǒng)發(fā)育,造成神經(jīng)細(xì)胞損傷,神經(jīng)元內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)Glu、GABA含
12、量下降。聽覺感受器主要病理表現(xiàn)為高劑量組和低劑量組大鼠中耳腔內(nèi)滲液,炎細(xì)胞浸潤,骨螺旋板疏松,發(fā)育不成熟,膜蝸管組織水腫,螺旋器細(xì)胞發(fā)育不成熟,細(xì)胞形態(tài)較幼稚,界限不清,排列紊亂,其下間質(zhì)疏松水腫。螺旋神經(jīng)節(jié)內(nèi)細(xì)胞發(fā)育不一致,大小不均勻,個別細(xì)胞有固縮、調(diào)亡,部分細(xì)胞腫脹,細(xì)胞間隙增寬,神經(jīng)纖維腫脹,排列紊亂。耳蝸核神經(jīng)元細(xì)胞發(fā)育欠佳,神經(jīng)元細(xì)胞突起少,體積小,部分細(xì)胞腫脹,周圍間隙增大,部分神經(jīng)元細(xì)胞出現(xiàn)單個細(xì)胞核固縮,變性壞死。免疫
13、組化顯示螺旋神經(jīng)節(jié)和耳蝸核神經(jīng)元細(xì)胞內(nèi)Glu、GABA含量下降,對照組聽覺神經(jīng)元內(nèi)Glu、GABA含量高。病理變化的程度、范圍和乙醇暴露劑量相關(guān):高劑量組病變程度嚴(yán)重、范圍廣,神經(jīng)遞質(zhì)下降幅度大,而低劑量組較輕、范圍較小,神經(jīng)遞質(zhì)下降幅度小。 結(jié)論 通過使母體在孕期第8天給予乙醇暴露可成功建立乙醇胚胎毒性大鼠動物模型。 乙醇胚胎毒性對仔鼠聽覺神經(jīng)系統(tǒng)有明顯影響。聽覺神經(jīng)功能異常,表現(xiàn)為沖動傳導(dǎo)減慢,ABR波幅值低
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