血尿酸水平與代謝綜合征及各組分的相關(guān)性研究.pdf

1、1.研究背景:
　　代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)和高尿酸血癥(hyperuricemia,HCA)是心血管疾病重要的危險(xiǎn)因素。近年來(lái),國(guó)際上關(guān)于代謝綜合征和高尿酸血癥與臨床預(yù)后的關(guān)系進(jìn)行了相關(guān)的研究,然而,目前來(lái)說(shuō),就高尿酸血癥和代謝綜合征關(guān)系仍有很多的疑問(wèn)。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的提高和人民生活方式的改變,高尿酸血癥和代謝綜合征的患病率明顯增加,遺憾的是,對(duì)于中國(guó)人群來(lái)說(shuō),也沒(méi)有關(guān)于二者系統(tǒng)和規(guī)范的研究。因

2、此這是我們進(jìn)行此項(xiàng)研究的立足點(diǎn),為尿酸和代謝綜合征的關(guān)系提供直接的證據(jù)。
　　2.研究目的:
　　(1)探討血尿酸水平的變化與代謝綜合征相關(guān)組分的關(guān)系。
　　(2)探索不同性別,血尿酸水平作為代謝綜合征的一個(gè)標(biāo)志物的潛在價(jià)值。
　　3.研究方法:
　　標(biāo)本選取本院健康體檢共303人,其中包括男性136名(44.88%),女性167名(55.12%),平均年齡為(50.144±10.9)歲。所有調(diào)查對(duì)象均為自

3、愿參加,并簽署知情同意書(shū),由專(zhuān)門(mén)調(diào)查員采取統(tǒng)一調(diào)查問(wèn)卷對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行詢(xún)問(wèn)調(diào)查,體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查。MS的診斷標(biāo)準(zhǔn)采用2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)上提出的中國(guó)人的工作定義,即CDS標(biāo)準(zhǔn)。高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):男性血尿酸水平＞420μmol/L(7mg/dl),女性＞357μmol/L(6mg/dl)。分析高尿酸血癥、代謝綜合征患病特點(diǎn),及高尿酸血癥和代謝綜合征各組分關(guān)系。統(tǒng)計(jì)分析采用SAS9.1軟件進(jìn)行,計(jì)量資料以均值士標(biāo)準(zhǔn)差(SD)

4、表示,率的比較采用λ2檢驗(yàn),以P＜0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.研究結(jié)果:4.1.一般情況:共入選303人,其中男性136人,女性167人,男女性別比為0.81:1。平均年齡50.14±10.9歲,其中男性平均年齡49.26±10.9歲,女性平均年齡50.86±10.9歲。其中20～29歲占全部人群的2.97%,30～39歲占11.88%,40～49歲占33.99%,50～59歲占33.00%,60～69歲占12.54%

5、,70～79歲占5.28%,80～89歲占0.33%。4.2.高尿酸血癥與代謝綜合征:高尿酸血癥患者中代謝綜合征患者占37.68%,代謝綜合征患者中高尿酸血癥患者占34.21%,卡方檢驗(yàn)顯示代謝綜合征患病率與有無(wú)高尿酸血癥存在著相關(guān)性。4.3.高尿酸血癥與高血壓、高血糖發(fā)生率:高尿酸血癥患者高血壓的發(fā)生率為57.97%;高尿酸血癥患者高血糖的發(fā)生率為15.94%。是否發(fā)生高尿酸血癥與高血糖及高血壓相關(guān),卡方檢驗(yàn)顯示差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4

6、.4.高尿酸血癥與肥胖、高血脂的發(fā)生率:高尿酸血癥患者BMI＞25.0kg/m2的發(fā)生率為71.01%;其中腰圍大于85cm的男性占高尿酸男性患者發(fā)生率為90.91%,腰圍大于80cm的女性占高尿酸女性患者的發(fā)生率為80.00%;高尿酸血癥患者空腹TG大于1.7mmol/l的發(fā)生率為53.62%;高尿酸血癥患者空腹HDL—C男性小于0.9mmol/l發(fā)生率為0,女性小于1.0mmol/l的發(fā)生率為0。是否發(fā)生高尿酸血癥和肥胖、高血脂相關(guān)

7、,卡方檢驗(yàn)示差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.5.男性高尿酸血癥分成低、中、高三組以后,血尿酸水平與waist、WHR相關(guān)。男性青年組,青年男性血尿酸水平與HDL-C相關(guān);中年男性血尿酸水平與FAT、waist相關(guān);老年男性血尿酸水平與FPG、FAT、waist相關(guān)。4.6.女性高尿酸血癥分成低、中、高三組以后,女性血尿酸水平與SBP相關(guān)。中年女性血尿酸水平與SBP相關(guān);老年女性血尿酸水平與HDL-C、WHR、microglobin相關(guān)。4.7.