16例牙齦瘤手術(shù)切除及愈合修復(fù)的臨床體會.pdf

1、目的:本文以病例報告的形式，探討牙齦瘤的病理分型、臨床特點、手術(shù)方法及愈合修復(fù)的臨床體會。
　　方法:收集臨床病例診斷為牙齦瘤的患者16例，其中15例為首發(fā)，1例為復(fù)發(fā)后首診。所有患者經(jīng)局部齦上、齦下潔刮治、根面平整術(shù)一周后，局麻下手術(shù)切除，手術(shù)按牙齦瘤的大小及生長位置分為單純瘤體切除和瘤體切除結(jié)合結(jié)締組織瓣修復(fù)，后者術(shù)中為覆蓋創(chuàng)面所采用的結(jié)締組織瓣包括:鄰接組織單側(cè)或雙側(cè)半厚瓣滑行移位修復(fù)、根向復(fù)位及游離齦瓣復(fù)位。組織切除后送檢

2、病理，按病理分型分成纖維性齦瘤、血管性齦瘤、巨細(xì)胞性齦瘤三組。術(shù)后一周，觀察手術(shù)創(chuàng)面愈合情況，有無術(shù)后疼痛及腫脹等并發(fā)癥，牙齦緣位置是否穩(wěn)定，有無退縮，牙齦的顏色形態(tài)是否恢復(fù)正常及牙周組織愈合效果等。遠(yuǎn)期觀察復(fù)發(fā)率。
　　結(jié)果:16例患者中，纖維性齦瘤9例(56.2％)，血管性齦瘤6例(37.5％)，外周巨細(xì)胞性齦瘤1例(6.25％)。術(shù)后對16例牙齦瘤患者進行6～18個月的隨訪，無1例復(fù)發(fā)。術(shù)區(qū)創(chuàng)面愈合良好，牙齦緣位置穩(wěn)定，牙齦