經(jīng)蝶入路顯微手術(shù)切除垂體腺瘤128例臨床分析.pdf

1、目的：經(jīng)蝶竇入路已成為顱底外科行垂體腺瘤切除術(shù)的主要途徑。但由于各人的顱底解剖差異，不同醫(yī)生臨床經(jīng)驗差異，目前國內(nèi)外學(xué)者在經(jīng)蝶竇入路手術(shù)切除垂體腺瘤術(shù)前、術(shù)后處理等方面仍有分歧。本課題通過分析、探討垂體瘤的臨床表現(xiàn)，分析神經(jīng)外科經(jīng)單鼻孔-經(jīng)蝶竇入路治療垂體瘤療效及術(shù)后注意事項。
　　方法：回顧性對2014年1月至2015年1月在中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一神經(jīng)外科手術(shù)治療的128例經(jīng)單鼻孔-經(jīng)蝶竇入路的病理診斷為垂體瘤的患者臨床資

2、料及術(shù)后追蹤、隨訪資料進行分析。
　　結(jié)果：采用單鼻孔-經(jīng)蝶竇入路，為128例不同類型的垂體瘤患者進行顯微切除術(shù)。結(jié)果:全切除82例(64.06％)，大部分切除29例(22.65％)，部分切除17例(13.28％)。主要并發(fā)癥為鼻中隔穿孔0例、腦脊液鼻漏5例(3.9％)及尿崩癥16例(12.5％)。
　　結(jié)論：直接經(jīng)蝶入路步驟簡化、省時省力、容易掌握，可有效切除突向蝶竇、呈柱狀向鞍上延伸及局限于蝶鞍內(nèi)垂體腺瘤，無嚴重并發(fā)癥發(fā)