經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤——附110例臨床總結(jié).pdf

1、分類號UDCR7犯s6168S8密級：、—艋編號：0211116001咿幽孀碩士學位論文經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤～一附110例臨床總結(jié)Trmnssplmenoidslmkroaurpryof畔un町ndeaomam一^n∞p洶e蚵凼ofllocases導師姓名及職稱專業(yè)名稱外科學(神經(jīng)外科)2005年5月5見中山大學碩士學位論文經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤一一附110倒臨床總結(jié)1臨床資料和方法11一般資料回顧性分析2003年1月1日至2004年10月3

2、0日間在中山大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科住院，確診為垂體腺瘤且資料完整的病例110例。女60例，男50例；年齡最大78歲，最小13歲；病程1個月～10年。查閱患者詳細的病歷資料，包括性別、年齡、病史、體征、影像學檢查、病理診斷、手術(shù)情況、術(shù)后并發(fā)癥及處理、術(shù)后藥物治療及放射治療等。12視力視野檢查所有患者手術(shù)前后進行視力視野檢查；視野檢查，采用Humpheryinstruments型電腦視野分析儀。1_3內(nèi)分泌學檢查手術(shù)前全面的內(nèi)分泌學檢查

3、(ACTH、GH、PRL、TSH、LH、FSH、T3、T4和IGF1等1。14影像學檢查110例常規(guī)作CT&MRI檢查，了解腫瘤大小、發(fā)展方向等情況。15手術(shù)要點全部患者均經(jīng)蝶竇入路顯微手術(shù)。手術(shù)均在C一臂x光機或影像導航定位下進行。術(shù)野顯微放大5～15倍切除腫瘤。鞍底修復，術(shù)后全部患者均采用肌肉漿鏈霉素明膠海綿重建鞍底。雙側(cè)鼻腔填塞凡士林紗條，術(shù)后5～7天后拔除。手術(shù)切除程度的判斷如何判斷手術(shù)切除程度，尚無統(tǒng)一標準。本組鏡下肉眼全切除