2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:通過對(duì)臨床病例分析,比較經(jīng)蝶及經(jīng)額入路垂體腺瘤手術(shù)治療優(yōu)缺點(diǎn),總結(jié)垂體腺瘤外科手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)。 方法:回顧性分析我院2005年1月至2006年4月收治的43例臨床診斷為垂體腺瘤患者。根據(jù)患者自愿選擇手術(shù)方式的方法,其中14例采用經(jīng)口鼻蝶入路顯微手術(shù)切除(A組),29例采用開顱經(jīng)額下入路切除(B組)。對(duì)兩組在年齡、體重、體質(zhì)指數(shù)、腫瘤大小、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后癥狀緩解情況、術(shù)后合并癥、術(shù)后隨訪情況作回顧性分析

2、和對(duì)照研究。 結(jié)果:A組平均年齡43.2歲(26~61歲),平均體重71.8kg(54~91kg),平均體質(zhì)指數(shù)(BodyMassIndex,BMI[1])25.8kg/m2(20.8~30.1kg/m2),腫瘤平均大小(以MRI片測(cè)量最大徑計(jì)算)1.58cm(0.9~3.2cm),平均手術(shù)時(shí)間156分鐘(124~188分鐘),平均術(shù)中出血154ml(126~182ml),平均住院時(shí)間13天(10~16天),術(shù)后癥狀明顯緩解9例

3、,無變化4例,死亡1例(考慮因繼發(fā)性腦干損傷),均要求術(shù)后三個(gè)月至六個(gè)月復(fù)查,2例復(fù)發(fā)(1例視力視野再次出現(xiàn)障礙,1例泌乳素再次升高)。B組平均年齡42.9歲(20~76歲),平均體重70.1kg(52~90kg),平均體質(zhì)指數(shù)(BodyMassIndex,BMI)25.0kg/m2(20.4~29.3kg/m2),腫瘤平均大小(以MRI片測(cè)量最大徑計(jì)算)1.61cm(1.0~4.0cm),平均手術(shù)時(shí)間275分鐘(270~345分鐘),

4、平均術(shù)中出血310ml(250~400ml),平均住院時(shí)間19天(14~24天),術(shù)后癥狀明顯緩解20例,無變化8例,死亡1例(考慮為術(shù)后瘤腔內(nèi)出血所至),均要求術(shù)后三個(gè)月至六個(gè)月復(fù)查,6例復(fù)發(fā)(4例視力視野再次出現(xiàn)障礙,2例泌乳素再次升高)。 結(jié)論:垂體腺瘤的外科手術(shù)治療可以經(jīng)口鼻蝶入路,也可以經(jīng)額下入路[2],但對(duì)于微腺瘤(<1em)、大腺瘤(>1cm)和主要向鞍上或輕微向鞍前,鞍后及兩側(cè)發(fā)展的巨腺瘤(>3cm)[3]應(yīng)采用

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