2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:探討液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)系統(tǒng)(Liquid-basedCytologicTest,LCT)、陰道鏡及LEEP在宮頸病變篩查及治療中的價(jià)值。 方法:對(duì)2004年10月~2005年3月婦科門(mén)診2279例患者行LCT檢測(cè)和TBS分類診斷。將診斷意義不明的不典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)以上病變均列為細(xì)胞陽(yáng)性病例,并進(jìn)行陰道鏡下多點(diǎn)取材活檢,以病理學(xué)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),將細(xì)胞學(xué)結(jié)果與活檢結(jié)果作對(duì)照分析。對(duì)宮頸病變患者行LEEP治療,治療前后病理結(jié)

2、果進(jìn)行比較,治療后3個(gè)月及6個(gè)月復(fù)查L(zhǎng)CT。 結(jié)果:1.2279例液基細(xì)胞學(xué)標(biāo)本中12例不滿意,不滿意率0.53%,剩余2267例納入分析研究中。其中191例屬ASCUS及其以上病變,檢出率8.43%,ASCUS114例(5.03%),低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)39例(1.72%);高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)36例(1.59%);宮頸鱗狀細(xì)胞癌(SCC)2例(0.09%)。2.191例LCT篩查陽(yáng)性涂片行陰道鏡下活檢,細(xì)

3、胞學(xué)與陰道鏡活檢結(jié)果符合率分別為:LSIL72.22%(39/54)、HSIL92.31%(36/39)、SCC100.00%(2/2);64例LCT篩查提示陰性但臨床高度可疑的患者中,經(jīng)陰道鏡檢查及鏡下多點(diǎn)活檢病理診斷為:慢性宮頸炎52例,CINⅠ8例,CINⅡ4例,LCT篩查的病變檢出率為88.79%(95/107)。二者聯(lián)合應(yīng)用與組織陰道鏡檢查符合率為98.13%,(105/107),(105/107),假陰性率1.87%(2/1

4、07)3.242例患者進(jìn)行宮頸LEEP治療(包括LEEP錐切術(shù)與LEEP活檢術(shù)),與術(shù)前陰道鏡下多點(diǎn)活組織檢查診斷結(jié)果的比較(設(shè)同一病理級(jí)別為符合,可不包含累及腺體情況);結(jié)果符合者173例(71.49%);結(jié)果有差異者69例(28.51%)。兩者間病理診斷存在差別,經(jīng)卡方檢驗(yàn)差別有極顯著性(X2=17.3571,P<0.001)。 結(jié)論:1.LCT技術(shù)制作的薄片,細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰,背景清朗,可明顯提高標(biāo)本的滿意率;且具有較高的陽(yáng)性

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