Post中小型肩袖撕裂的關(guān)節(jié)鏡治療.pdf

1、目的：探討 Post分型中小型肩袖全層撕裂的關(guān)節(jié)鏡下處理方法，并觀察其近期療效。
　　方法：回顧性分析遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2013年1月至2014年1月共76例肩袖損傷手術(shù)患者的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后康復(fù)方案及隨訪資料；設(shè)定納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選病例，歸納術(shù)中處理要點；并用主動及被動肩關(guān)節(jié)活動度、VAS評分、UCLA評分及Constant-Murley評分對治療效果進(jìn)行評價。
　　結(jié)果：符合納入標(biāo)準(zhǔn)的的共31例，男11例，女20例，

2、平均年齡54.2(43~67)歲。隨訪時間12~30個月，平均15.7個月。術(shù)前：VAS評分平均8.4分；肩關(guān)節(jié)主動活動度前屈上舉平均95.2°，體側(cè)外旋平均40.5°，體前內(nèi)收平均32.7°，內(nèi)旋平均37.1°；肩關(guān)節(jié)被動活動度，前屈上舉平均117.2°，體側(cè)外旋平均46.3°，體前內(nèi)收平均41.5°，內(nèi)旋平均42.4°；UCLA評分平均12.3分；Constant-Murley評分平均43.6分。術(shù)中處理：盂肱關(guān)節(jié)滑膜清理19例；關(guān)

3、節(jié)囊松解5例，其中后上關(guān)節(jié)囊松解4例，后下關(guān)節(jié)囊松解1例；肱二頭肌長頭腱單純清理2例，固定3例，切斷2例；肩峰下滑囊清掃31例；肩峰成型26例；喙肩弓減壓14例；喙突成型6例；肩袖修補31例。術(shù)后：VAS評分平均3.7分；肩關(guān)節(jié)主動活動度，前屈上舉平均157.3°，體側(cè)外旋平均73.3°，體前內(nèi)收平均54.4°，內(nèi)旋平均57.3°；肩關(guān)節(jié)被動活動度，前屈上舉平均168.3°，體前外旋平均78.8°，體側(cè)內(nèi)收平均58.7°，內(nèi)旋61.5°