補(bǔ)腎通絡(luò)方結(jié)合溫針灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎腎虛絡(luò)瘀的臨床研究.pdf

1、目的:中醫(yī)用于治療膝骨關(guān)節(jié)炎的研究很多，但是其觀察的時(shí)間長(zhǎng)短各有差異，所以療效也參差不齊，本課題是以隨機(jī)化的方法觀察中藥配合溫針灸，觀察補(bǔ)腎通絡(luò)法治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效，為中醫(yī)治療膝骨關(guān)節(jié)炎提供臨床參考依據(jù)。
　　方法:將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的膝骨關(guān)節(jié)炎患者66例，依入選先后編號(hào)，再經(jīng)計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為治療組33例，對(duì)照組33例，治療組采用中藥內(nèi)服以獨(dú)活寄生湯顆粒加減，每日服用3次，結(jié)合溫針灸治療。對(duì)照組:采用單純溫針灸治療，每周治療2次，

2、共治療8周。每4周為1個(gè)療程，每治療1個(gè)療程后觀察療效，共治療2個(gè)療程，分別在基線治療前、治療第4周及第8周以WOMAC國(guó)際膝骨關(guān)節(jié)炎量表、VAS膝關(guān)節(jié)疼痛程度均檢測(cè)視覺模擬評(píng)分、LequesneMG膝骨性關(guān)節(jié)炎計(jì)分及SF-36健康測(cè)量量表觀察療效。
　　結(jié)果:治療組在治療4周后，有17名患者病情達(dá)到有效的改善標(biāo)準(zhǔn)，治療8周后，有30例患者病情達(dá)到有效的改善標(biāo)準(zhǔn)，3例患者病情無明顯變化，治療結(jié)束時(shí)臨床痊愈13例，顯效10例，有效7

3、例，無效3例，總改善率達(dá)到90.90％。對(duì)照組在治療4周后，有15名患者病情達(dá)到有效的改善標(biāo)準(zhǔn)，治療8周后，26例患者病情達(dá)到有效的改善標(biāo)準(zhǔn)，7例患者病情無明顯變化，治療結(jié)束時(shí)臨床痊愈4例，顯效9例，有效16例，無效7例，總改善率達(dá)到78.78％。在治療4周和治療8周后，兩組治療結(jié)果對(duì)比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異(P＜0.05)。兩組治療結(jié)果對(duì)比在主要臨床癥狀比較，關(guān)節(jié)脹痛，屈伸不利，膝腰酸軟，麻木不仁，畏寒喜溫，關(guān)節(jié)壓痛，伴有耳鳴，頭暈

4、目眩，神疲乏力，治療組癥狀消失率平均83.19％，對(duì)照組癥狀消失率平均63.02％，兩組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異(P＜0.01)。此外，兩組并無出現(xiàn)不良反應(yīng)，治療過程均具有良好的安全性。
　　結(jié)論:補(bǔ)腎通絡(luò)法治療膝骨關(guān)節(jié)炎在臨床中的運(yùn)用療效確切，中藥結(jié)合溫針灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎腎虛絡(luò)瘀，比溫針灸治療療效更顯著，綜合治療能夠提高療效，改善患者臨床癥狀和日常生活質(zhì)量，增加患者的身體功能，值得在臨床實(shí)踐推廣與應(yīng)用。臨床運(yùn)用上單純使用溫針灸