2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  本研究目的是探討導(dǎo)管給氧、面罩給氧及人工鼻給氧,三種給氧方法對腦科術(shù)后氣管切開患者氧療的效果,旨在找出最適合腦科術(shù)后氣管切開病人的氧療方法,用于指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。
  方法:
  選擇中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科126例氣管切開的患者,按格拉斯哥評分(GCS)將患者分成三組,再將每組人按先后順序編號,按照隨機(jī)數(shù)字表法排序分成導(dǎo)管組、面罩組、人工鼻組。分別觀察記錄三組患者的呼吸頻率(RR)、心率(HP)、

2、血氧飽和度(SPO2)、酸堿度(PH)、氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)、氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)、日吸痰液量、日吸痰次數(shù)、Ⅲ度痰液患者總數(shù)、痰液結(jié)痂發(fā)生次數(shù)、氧療導(dǎo)管脫落發(fā)生次數(shù)、患者氧療三天相關(guān)的日平均護(hù)理工時(shí)和醫(yī)療費(fèi)用,計(jì)算出平均日護(hù)理工時(shí)和日醫(yī)療費(fèi)用。
  結(jié)果:
  1、三組患者間呼吸(RR)、心率(HP)、血氧飽和度(SPO2)的比較,氧療后三組間RR,HP比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。S

3、PO2比較,人工鼻組SPO2持續(xù)最高水平,面罩組次之,導(dǎo)管組較差,三組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
  2、三組血?dú)夥治鱿嚓P(guān)指標(biāo)的比較,氧療后第24h時(shí),三組的PH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2指標(biāo)比較無差異(P>0.05)。第48h、72h時(shí)的PaO2、PaO2/FiO2比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),人工鼻組較導(dǎo)管組和面罩組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),人工鼻組能提供較高的氧分壓及氧合指

4、數(shù)。
  3、三種給氧方法對日吸痰量、吸痰次數(shù)及痰液性狀的比較,人工鼻組日吸痰量、吸痰次數(shù)最少,及出現(xiàn)Ⅲ度痰例數(shù)最少,面罩組次之,導(dǎo)管組出現(xiàn)例數(shù)最多。
  4、三種給氧方法出現(xiàn)氧療脫管及其他指標(biāo)比較
  (1)三組72h內(nèi)出現(xiàn)氧療脫管次數(shù)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),人工鼻組發(fā)生氧療脫管次數(shù)最少,面罩組其次,導(dǎo)管組最多。
  (2)三組72h內(nèi)痰液發(fā)生結(jié)痂次數(shù)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),人工

5、鼻組發(fā)生結(jié)痂次數(shù)最少,面罩組其次,導(dǎo)管組最多。
  (3)三組氧療后3天的氣道氧療的日平均護(hù)理工時(shí)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),人工鼻組日平均護(hù)理工時(shí)與其他兩組比較更短。
  (4)三組氧療后3天的氣道氧療的日醫(yī)療費(fèi)用比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),人工鼻組日平均氧療相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用與其他兩組比較無差異。
  結(jié)論:
  1、應(yīng)用人工鼻的氧療方法,能較好提高腦科術(shù)后氣管切開患者的血氧飽和度(SPO

6、2)。
  2、應(yīng)用人工鼻的氧療方法,能較好提高腦科術(shù)后氣管切開患者的血?dú)夥治鲋醒醴謮?PaO2)、氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)這兩項(xiàng)指標(biāo),使PaO2、PaO2/FiO2處于較高水平。
  3、應(yīng)用人工鼻的氧療方法,能有效減少腦科術(shù)后氣管切開患者的日吸痰量、吸痰次數(shù)及出現(xiàn)Ⅲ度痰次數(shù),能有效提高病人的氣道濕化效果。
  4、應(yīng)用人工鼻的氧療方法,能有效減少腦科術(shù)后氣管切開患者的氧療脫管次數(shù)、痰液結(jié)痂次數(shù)、日平均護(hù)理工時(shí)

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