三相骨顯像在腫瘤病灶探測中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:該研究通過三相骨顯像、早期顯像(血流相和血池相)和延遲骨顯像之間的對(duì)比,評(píng)價(jià)三種骨顯像方法探測腫瘤引起的骨和軟組織損傷的優(yōu)缺點(diǎn).方法:病例選擇:該研究選擇了54例患者,其中男性34人,女性20人,年齡最小14歲,最大82歲,平均年齡59.40±14.59歲.這些患者中,肺癌19例、乳腺癌7例和其他腫瘤28例,經(jīng)內(nèi)鏡活檢及術(shù)后病理診斷為腫瘤36例;CT、X-ray診斷為良性或惡性腫瘤12例;ECT診斷惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移6例.這些患者有由

2、腫瘤引起的局部軀干和肢體的疼痛和運(yùn)動(dòng)受限等癥狀和體征.顯像方法:采用ADAC公司生產(chǎn)的雙探頭SPECT,進(jìn)行血流、血池顯像后,采集延遲相.采集條件:窗寬20％,能峰140KeV,血流相矩陣64×64,血池相矩陣256×256,斷層圖像矩陣128×128.將探頭視野分別對(duì)準(zhǔn)患者疼痛部位,注射點(diǎn)選擇未受累肢體且易于穿刺的肘關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)附近的靜脈,采用"彈丸"式注射,顯像劑為<'99>Tc<'m>-MDP 1110MBq(30mCi).注射顯

3、像劑的同時(shí)開機(jī)采集血流相、血池相,血流相40幀每幀3秒,血池相6幀每幀1分鐘,延遲相2.5小時(shí)后采集.分組方法:依據(jù)三相骨顯像的顯像結(jié)果,患者分成2組,顯像正常組和異常組.顯像異常組包括早期相(血流相和血池相)異常,延遲相異常以及三相骨顯像均異常.統(tǒng)計(jì)分析采用配對(duì)x<'2>分析.結(jié)果:顯像正常者15例,三相均有異常改變者22例,僅延遲顯像異常者9例,早期顯像異常者8例(血流異常4例,軟組織腫物4例).經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析表明,三相骨顯像比延遲顯像