16層螺旋CT肝炎后肝硬化肝葉體積變化與肝功能相關(guān)性研究.pdf

1、[目的]病毒性肝炎在我國(guó)發(fā)病率很高，其中以乙型肝炎為多，其慢性患者和病毒攜帶者不僅是重要的傳染源，而且易于發(fā)展為肝硬化和肝癌。近年來(lái)，因輸血感染丙型肝炎病毒的患者也逐漸增多，慢性丙肝同樣易發(fā)展為肝硬化和肝癌。肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥有上消化道出血、肝性腦病、原發(fā)性肝癌等，臨床治療肝硬化的目標(biāo)在于維持或改善肝功能，防治并發(fā)癥。肝臟體積能夠反映肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量變化，已被視為與肝功能CNld-Pugh分級(jí)同樣重要的指標(biāo)，用于病肝儲(chǔ)備功能的評(píng)估。本研

2、究采用16層螺旋CT對(duì)正常對(duì)照組及肝炎后肝硬化患者全肝、左外葉及尾狀葉進(jìn)行體積測(cè)量，探討肝葉體積變化規(guī)律及其與肝硬化嚴(yán)重程度間相關(guān)性。 [方法] 1．對(duì)101例經(jīng)臨床資料、實(shí)驗(yàn)室檢查、B超及CT檢查證實(shí)的肝炎后肝硬化患者，其中肝功能CNld-Pugh分級(jí)A級(jí)39例，B級(jí)38例，C級(jí)24例及113例正常對(duì)照者行16層螺旋CT掃描，采用儀器自身攜帶體積測(cè)定軟件測(cè)量肝左外葉、尾狀葉及全肝體積，計(jì)算平均體表面積全肝、左外葉、尾狀

3、葉體積及左外葉、尾狀葉占全肝體積百分比，并與CNld-Pugh分級(jí)進(jìn)行比較。 2．由113例正常對(duì)照者身高、體重、體表面積及全肝體積得出正常成人標(biāo)準(zhǔn)肝體積公式。將這一公式帶入病例組，可得到病例組的公式體積，并由此推算出病例組的體積指數(shù)(體積指數(shù)=CT測(cè)量體積/公式體積)及體積變化率(體積變化率=(公式體積-CT測(cè)量體積)/公式體積×100％)，同樣與Child-Pugh分級(jí)進(jìn)行比較。 [結(jié)論]16層螺旋CT能準(zhǔn)確測(cè)量肝臟