肝炎后肝硬化中醫(yī)證候與肝功能指標(biāo)的相關(guān)性研究.pdf

1、　　目的：研究肝炎后肝硬化中醫(yī)證候與肝功能指標(biāo)(谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST、總膽紅素 TBIL、直接膽紅素 DBIL、堿性磷酸酶 ALP、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 GGT)之間的相關(guān)性。并且從上述指標(biāo)中篩選出肝炎后肝硬化中醫(yī)辨證分型肝功能客觀量化指標(biāo)的可行性。
　　方法：在河南中醫(yī)學(xué)院第一、二附屬醫(yī)院病案室查閱近五年的病歷資料,以及記錄新華中醫(yī)院和河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院近三年的門(mén)診病歷。將符合標(biāo)準(zhǔn)的 187個(gè)病例按照中醫(yī)診斷標(biāo)

2、準(zhǔn)分為三組(氣滯血瘀組、濕熱血瘀組、脾虛血瘀組),記錄每個(gè)住院病人第一次肝功能檢測(cè)以及門(mén)診病人確診時(shí)肝功能檢測(cè)的數(shù)據(jù),包括基本資料、乙肝五項(xiàng)、AST、ALT、ALP、GGT、TBIL、DBIL等,輸入 Excell,建立數(shù)據(jù)庫(kù),應(yīng)用 SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,運(yùn)用單因素方差分析,進(jìn)行組間比較,找出肝炎后肝硬化各證候與各檢查指標(biāo)之間的相關(guān)性,為肝炎后肝硬化中醫(yī)辨證分型提供量化指標(biāo)。
　　結(jié)果：部分肝功能指標(biāo)與中醫(yī)

3、證候之間存在相關(guān)性,并且與中醫(yī)證候的演變規(guī)律存在相似性,臨床研究顯示肝炎后肝硬化的主要證型分布頻率按照降序依次為：脾虛血瘀證、氣滯血瘀證、濕熱血瘀證,結(jié)果顯示：四項(xiàng)指標(biāo)( AST、ALT、TBIL、DBIL)在氣滯血瘀組中最低,濕熱血瘀證的 AST、ALT、TBIL、DBIL均高于其他證型。
　　結(jié)論：肝炎后肝硬化中醫(yī)證型分布頻率由高到低依次為：脾虛血瘀證、氣滯血瘀證、濕熱血瘀證；AST、ALT、TBIL、DBIL與肝炎后肝硬化