萬向與單向椎弓根螺釘對腰椎融合術后椎間隙角度的影響.pdf

1、一、目的：
　　 研究萬向椎弓根螺釘和單向椎弓根螺釘置入對腰椎融合術后病人融合節(jié)段椎間隙角度的影響。
　　 二、方法：
　　 采用浙江大學附屬第二醫(yī)院骨科2009年-2011年行單節(jié)段腰椎融合術的150例病人，男性83例，女性67例，年齡23-79歲，平均52.22歲。分為三組，使用4枚萬向椎弓根釘(A組)，聯(lián)合使用2枚萬向椎弓根釘和2枚單向釘(B組)，使用4枚單向釘(C組)。獲取病人術前及術后腰椎側位X片，采用

2、PACS影像分析系統(tǒng)測量融合節(jié)段椎間隙角度。
　　 三、結果：
　　 三組術前椎間隙角度無顯著性差異(P>0.05)，三組術前椎間隙角度與術后比較，也均無顯著差異(P>0.05)，三組之間的椎間隙角度增大和減小例數(shù)比的比較無顯著性差異(P>0.05)，三組之間術后椎間隙角度的比較無顯著差異(P>0.05)。A組手術前后椎間隙角度變化平均2.20±1.76°，平均變化率0.28±0.21。B組椎間隙角度變化平均2.23±1

3、.83°，平均變化率0.32±0.27。C組椎間隙角度變化平均3.85±3.02°，平均變化率0.58±0.45。A組和B組的椎間隙角度變化與變化率均明顯小于C組(p<0.05)，A組與B組無顯著差異。
　　 四、結論：
　　 1、各種類型的椎弓根螺釘系統(tǒng)內固定沒有顯著改變術前術后的椎間隙角度。
　　 2、萬向螺釘與單向螺釘相比，總體上沒有明顯改變術后椎間隙角度，但是萬向螺釘對椎間隙角度的改變小于單向螺釘，而混合