萬(wàn)向與單向椎弓根螺釘對(duì)腰椎融合術(shù)后椎間隙角度的影響.pdf

1、一、目的：
　　 研究萬(wàn)向椎弓根螺釘和單向椎弓根螺釘置入對(duì)腰椎融合術(shù)后病人融合節(jié)段椎間隙角度的影響。
　　 二、方法：
　　 采用浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科2009年-2011年行單節(jié)段腰椎融合術(shù)的150例病人，男性83例，女性67例，年齡23-79歲，平均52.22歲。分為三組，使用4枚萬(wàn)向椎弓根釘(A組)，聯(lián)合使用2枚萬(wàn)向椎弓根釘和2枚單向釘(B組)，使用4枚單向釘(C組)。獲取病人術(shù)前及術(shù)后腰椎側(cè)位X片，采用

2、PACS影像分析系統(tǒng)測(cè)量融合節(jié)段椎間隙角度。
　　 三、結(jié)果：
　　 三組術(shù)前椎間隙角度無(wú)顯著性差異(P>0.05)，三組術(shù)前椎間隙角度與術(shù)后比較，也均無(wú)顯著差異(P>0.05)，三組之間的椎間隙角度增大和減小例數(shù)比的比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)，三組之間術(shù)后椎間隙角度的比較無(wú)顯著差異(P>0.05)。A組手術(shù)前后椎間隙角度變化平均2.20±1.76°，平均變化率0.28±0.21。B組椎間隙角度變化平均2.23±1

3、.83°，平均變化率0.32±0.27。C組椎間隙角度變化平均3.85±3.02°，平均變化率0.58±0.45。A組和B組的椎間隙角度變化與變化率均明顯小于C組(p<0.05)，A組與B組無(wú)顯著差異。
　　 四、結(jié)論：
　　 1、各種類型的椎弓根螺釘系統(tǒng)內(nèi)固定沒(méi)有顯著改變術(shù)前術(shù)后的椎間隙角度。
　　 2、萬(wàn)向螺釘與單向螺釘相比，總體上沒(méi)有明顯改變術(shù)后椎間隙角度，但是萬(wàn)向螺釘對(duì)椎間隙角度的改變小于單向螺釘，而混合