椎間隙高度變化對(duì)頸椎前路減壓融合術(shù)后臨床療效影響的觀察.pdf

1、目的：回顧性觀察頸椎間隙高度變化對(duì)頸椎前路減壓融合術(shù)療效的影響。
　　方法：對(duì)27例脊髓型頸椎病患者前路減壓融合固定術(shù)前及術(shù)后隨訪，比較神經(jīng)功能評(píng)分(JOA17分法)，根據(jù)相鄰無退變或輕度退變兩椎間隙均值為基準(zhǔn)值，將術(shù)后病變椎間隙撐開高度≤基準(zhǔn)值定為A組，將病變椎間隙撐開高度＞基準(zhǔn)值定為B組，對(duì)兩組間手術(shù)前后所拍攝頸椎中立位X線，測(cè)量椎間高度和頸椎曲度，對(duì)術(shù)后神經(jīng)功能改善及軸性癥狀（AS）的觀察、分組及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果

2、：術(shù)后隨訪脊髓神經(jīng)功能改善率優(yōu)：9例，良14例，可3例，A組與B組間JOA改善率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），椎間高度變化A組與B組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）,A組6％發(fā)生AS B組中60%發(fā)生AS有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），而神經(jīng)功能改善率兩組間無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），兩組間頸椎曲率指數(shù)較術(shù)前改善有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。
　　結(jié)論：在頸椎前路減壓融合手術(shù)時(shí)過度撐開超過相鄰椎間隙均值高度術(shù)后發(fā)生頸部AS發(fā)生率高