經(jīng)食管超聲心動圖檢查在心肺復(fù)蘇中的應(yīng)用價值研究.pdf

1、目的：探討經(jīng)食管超聲心動圖檢查( Transesophagealechocardiography，TEE)在心肺復(fù)蘇中的應(yīng)用價值。 方法：回顧性分析2005年9月至2008年10月心臟驟停患者急診常規(guī)應(yīng)用Thump1007型心肺復(fù)蘇機心肺復(fù)蘇的病例，應(yīng)用經(jīng)食管超聲心動圖檢查幫助診斷并指導(dǎo)胸外心臟按壓的23例為治療組，未應(yīng)用經(jīng)食管超聲心動圖檢查的25例為對照組。比較兩組的搶救成功率及心血管疾病的診斷率。分析胸外心臟按壓引起的心臟結(jié)

2、構(gòu)及血流動力學(xué)的變化，按壓深度與心輸出量的關(guān)系。 結(jié)果：應(yīng)用經(jīng)食管超聲心動圖組猝死病人的病因診斷率為65.22％，搶救成功率為34.78％。對照組猝死病人的病因診斷率為28.00％，搶救成功率為16.00％。兩組間的搶救成功率有顯著性差異(P<0.05)，兩組間的心血管病診斷率有顯著性差異(P<0.05)。按壓深度分別為3cm，4cm，5cm，左心搏出量分別為(單位ml):19.42±4.03、27.44±3.97、33.42±

3、4.76(F=39.69、P<0.01,3cm VS4cm: q=7.23、P<0.01,5cm VS4cm:q=5.39、P<0.01，3cm VS5cm: q=12.61、P<0.01。)，按壓深度5cm時，左心搏出量最大。心肺復(fù)蘇中應(yīng)用TEE檢查，提供了支持心泵理論的心臟結(jié)構(gòu)和血流動力學(xué)變化的證據(jù)。 結(jié)論：經(jīng)食管超聲心動圖檢查對于明確部分心肺復(fù)蘇病人的診斷和指導(dǎo)搶救均有很大的應(yīng)用價值。早期心肺復(fù)蘇過程中心泵機制是胸外心臟按