超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)心肺復(fù)蘇及電除顫后心臟功能變化的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、【目的】：探討太湖豬人工誘發(fā)心室顫動(dòng)制作心臟驟停動(dòng)物模型，然后進(jìn)行經(jīng)胸體外電擊除顫及心肺復(fù)蘇后，應(yīng)用超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)復(fù)蘇后心臟功能的變化。 【方法】：選取實(shí)驗(yàn)用體重在7.5-31kg之間雄性太湖豬31頭，采用經(jīng)頸外靜脈置電極至右心室誘導(dǎo)太湖豬發(fā)生室顫，制作心臟驟停模型，然后行經(jīng)胸體外電除顫和心肺復(fù)蘇，并在實(shí)驗(yàn)開(kāi)始前基礎(chǔ)狀態(tài)(base)、復(fù)蘇成功后5分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)、4小時(shí)及72小時(shí)運(yùn)用超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)太湖豬心臟功能。分析

2、成功復(fù)蘇后心臟功能的變化情況以及復(fù)蘇前室顫持續(xù)時(shí)間、心肺復(fù)蘇(CPR)等因素與成功復(fù)蘇后心功能變化的相關(guān)性。 【結(jié)果】：1.復(fù)蘇前未經(jīng)處理的室顫持續(xù)時(shí)間由2分鐘延長(zhǎng)至6分鐘，復(fù)蘇成功率由89.47％(17/19)降至50％(6/12)。2.室顫2分鐘組和室顫2分鐘+CPR.組的左室射血分?jǐn)?shù)和面積變化分?jǐn)?shù)、左心室舒張和收縮末期容積沒(méi)有顯著性差異。3.室顫6分鐘組復(fù)蘇后4小時(shí)內(nèi)的左室射血分?jǐn)?shù)和面積變化分?jǐn)?shù)、左心室舒張和收縮末期容積明

3、顯惡化，與同組基礎(chǔ)狀態(tài)以及其它二個(gè)實(shí)驗(yàn)組均有顯著性差異(P<0.05)。4.室顫2分鐘+CPR組復(fù)蘇后4小時(shí)內(nèi)的心率明顯增快，與該組基礎(chǔ)狀態(tài)和其它二組部分時(shí)間段有顯著性差異(P<0.05)。5．三個(gè)組在實(shí)驗(yàn)各階段所測(cè)得的每分心輸出量沒(méi)有顯著性差異。 【結(jié)論】：1．復(fù)蘇前未經(jīng)處理的室顫持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，復(fù)蘇成功率、72小時(shí)存活率越低，復(fù)蘇后短期內(nèi)心功能受損越嚴(yán)重。2．復(fù)蘇前未經(jīng)處理的室顫持續(xù)時(shí)間在6分鐘以內(nèi)時(shí)，復(fù)蘇后心功能障礙是一種伴