公立醫(yī)院公益性改革研究.pdf

1、眾所周知,“看病難、看病貴”現(xiàn)已成為制約我國國民身心健康,影響社會和諧發(fā)展的重大現(xiàn)實問題。在過去的20多年里,由于過多地把減輕財政負擔作為我國公立醫(yī)院改革的出發(fā)點,而簡單、錯誤的效仿國有企業(yè)改革模式,引入了扭曲的市場機制,致使我國公立醫(yī)院公益性日益淡化并由此導致了醫(yī)療服務可及性的不斷下滑,產生了“看病難、看病貴”問題。由于公立醫(yī)院公益性的淡化已成為“看病難,看病貴”產生的一個重要誘因,因此如何有效提升醫(yī)療服務的可及性和有效破解當前“看病

2、難、看病貴”的社會“頑癥”,便成為我國公立醫(yī)院公益性改革的一個直接動因和主要背景。從這一研究基點出發(fā),就現(xiàn)有的經濟、社會條件下,如何科學、有效地開展公立醫(yī)院公益性改革即為本文研究的主要內容。
　　在前期研究的基礎上,可以發(fā)現(xiàn)致使我國公立醫(yī)院公益性日益淡化的內在根源在于“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制的長期存在和不斷固化。本研究的基本思路就是通過重新修正醫(yī)務人員的待遇測定(發(fā)放)機制和醫(yī)院費用補償機制,以求根除當前醫(yī)院(醫(yī)生)產生“大處方、開貴藥”

3、的強烈動機。同時,配以重新劃分公立醫(yī)院服務功能、新的轉診制度設計等其他相關改革措施的實施,以期達到強化公立醫(yī)院公益性,破解“看病難、看病貴”問題的目的。另外,本文著重從宏觀和微觀兩個角度來探討我國公立醫(yī)院公益性改革問題。
　　本研究主要分為以下幾個部分內容:第一章,緒論部分分別對公立醫(yī)院公益性改革的研究背景、研究意義、研究方法、技術路線、創(chuàng)新和存在的不足等內容作了簡要介紹;第二章,系統(tǒng)分析“看病難、看病貴”的本質及其產生的根源,進