長(zhǎng)沙市公立醫(yī)院公益性問(wèn)題研究.pdf

1、當(dāng)前，“看病難、看病貴”問(wèn)題現(xiàn)已成為制約我國(guó)國(guó)民身心健康，影響社會(huì)和諧發(fā)展的重大現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。在過(guò)去的改革進(jìn)程中，由于醫(yī)療改革中的指導(dǎo)思想并不明確，而只是簡(jiǎn)單地模仿國(guó)有企業(yè)改革模式，引入了扭曲的市場(chǎng)機(jī)制，致使我國(guó)公立醫(yī)院的公益性逐漸淡化。與此同時(shí)，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)條件下，醫(yī)院自負(fù)盈虧，追逐利益的價(jià)值觀導(dǎo)致了醫(yī)療服務(wù)可及性的不斷下滑，產(chǎn)生了“看病難、看病貴”問(wèn)題。
　　 救死扶傷乃醫(yī)生之天德。而公立醫(yī)院追求“公益”是全體社會(huì)的共識(shí)，但“公益”

2、的內(nèi)涵在當(dāng)今社會(huì)并未明確，同時(shí)，社會(huì)大眾對(duì)“公益”的理解過(guò)于感性，難以為公立醫(yī)院的改革提供理論上的指導(dǎo)。本文就探討公立醫(yī)院在公益性改革進(jìn)行了研究。本研究梳理和綜述了國(guó)內(nèi)外的相關(guān)研究成果，論文對(duì)公立醫(yī)院、公共產(chǎn)品、構(gòu)成要素、政府職能和第三部門(mén)這幾個(gè)基礎(chǔ)概念進(jìn)行了科學(xué)的界定，并通過(guò)公共產(chǎn)品理論、政府職能理論和第三部門(mén)理論的闡釋?zhuān)瑢?duì)公立醫(yī)院公益性回歸的必要性進(jìn)行了分析;以問(wèn)卷調(diào)查和訪談的方式，對(duì)湖南省長(zhǎng)沙市公立醫(yī)院公益性問(wèn)題的現(xiàn)狀進(jìn)行了較為全

3、面而深入地分析。通過(guò)對(duì)三家具有典型代表性的醫(yī)院公益性問(wèn)題的調(diào)查，分析了當(dāng)前公立醫(yī)院公益性現(xiàn)狀，明確公立醫(yī)院公益性淡化事實(shí)和嚴(yán)峻趨勢(shì)，探討了公立醫(yī)院公益性改革的方向，同時(shí)對(duì)美國(guó)、英國(guó)等醫(yī)療體系公益性回歸的管理成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了比較，從而得出國(guó)外醫(yī)療體系的經(jīng)驗(yàn)供我們學(xué)習(xí)和借鑒;本文從不同角度提出了完善公立醫(yī)院公共性的對(duì)策及建議，長(zhǎng)沙市公立醫(yī)院的改革必須立足于公益性實(shí)現(xiàn)的體制改革和機(jī)制建設(shè)。保障公立醫(yī)院的公益性，政府要保障醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)投入補(bǔ)償，確