公立醫(yī)院公益性評(píng)價(jià)測(cè)量指標(biāo)體系研究.pdf

1、公立醫(yī)院是各國(guó)普遍采用的保障和增進(jìn)公民健康的制度安排。公立醫(yī)院改革及回歸公益性，是世界范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生研究領(lǐng)域的重要課題之一。目前，我國(guó)正處在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)過(guò)渡時(shí)期，隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立與發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也不斷發(fā)展，群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求越來(lái)越旺盛。但由于我國(guó)正處在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，各種體制機(jī)制還不完善，出現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)與醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)的失靈，導(dǎo)致我國(guó)公立醫(yī)院公益性降低，無(wú)法發(fā)揮其應(yīng)有的社會(huì)功能。新醫(yī)改方案的指導(dǎo)思想強(qiáng)

2、調(diào)要堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，要求公立醫(yī)院要遵循公益性質(zhì)和社會(huì)效益原則，這些都表明公立醫(yī)院應(yīng)該把公益性放在首位。但是由于目前我國(guó)醫(yī)院管理者和學(xué)者對(duì)公立醫(yī)院公益性的研究尚淺，醫(yī)院還不是很明確哪些活動(dòng)屬于公益性范疇及如何提高醫(yī)院公益性。那么，我們應(yīng)如何對(duì)醫(yī)院的公益性進(jìn)行評(píng)價(jià)呢？
　　 本研究就試圖解決以上問(wèn)題，對(duì)公立醫(yī)院公益性評(píng)價(jià)測(cè)量體系進(jìn)行研究探討。運(yùn)用公共產(chǎn)品理論、利益相關(guān)者理論和績(jī)效評(píng)價(jià)理論等對(duì)公立醫(yī)院公益性現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并

3、構(gòu)建出公益性評(píng)價(jià)測(cè)量指標(biāo)體系，分析可能影響公立醫(yī)院公益性的因素，并對(duì)指標(biāo)體系進(jìn)行實(shí)證研究，旨在為公立醫(yī)院改革及政府制定宏觀衛(wèi)生政策提供參考。
　　 本研究根據(jù)文獻(xiàn)綜述，運(yùn)用德?tīng)柗茖?zhuān)家咨詢(xún)法并結(jié)合變異系數(shù)法，構(gòu)建了指標(biāo)體系，最終形成了涵蓋醫(yī)療服務(wù)數(shù)量，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)療服務(wù)效率，均次費(fèi)用，社會(huì)滿意度，醫(yī)療技術(shù)水平等8個(gè)一級(jí)指標(biāo)和年門(mén)急診數(shù)量，年出院人數(shù)，好轉(zhuǎn)率，同一病人再次就診率，基本藥物占比，平均每個(gè)醫(yī)生日負(fù)擔(dān)診療人次，病床使用