酒石酸美托洛爾對永久心臟起搏閾值和心內(nèi)電信號波幅的影響.pdf

1、目的：觀察酒石酸美托洛爾對永久性人工心臟起搏器起搏閾值和心內(nèi)電信號P、R波振幅的影響。 方法：觀察植入起搏器1～3天的患者57例，其中新近植入永久性起搏器者43例，起搏器更換者14例。靜脈注射美托洛爾注射液10mg(體重<60kg)、15mg(體重≥60kg)，首次靜脈注射5mg，5分鐘后重復(fù)給藥，用體外程控儀測試用藥前后的心房、心室起搏閾值和心肌P、R波振幅。 結(jié)果：起搏脈寬為0.45～0.48ms時，用藥前、用藥后1

2、0分鐘、30分鐘、90分鐘、180分鐘新近安裝永久性起搏器組(新安起搏器組)的心房起搏閾值分別為：0.63±0.19、0.63±0.18、0.64±0.13、0.62±0.10、0.64±0.12V，各時間段的心房起搏閾值無明顯變化(P>0.05)；起搏器更換組的心房起搏閾值分別為：0.94±0.23、1.01±0.20、0.99±0.23、0.96±0.21、0.97±0.25V，各時間段的心房起搏閾值無明顯變化(P>0.05)；新安

3、起搏器組的心室起搏閾值分別為：0.49±0.11、0.49±0.13、0.50±0.09、0.48±0.16、0.48±0.19V，各時間段的心室起搏閾值無明顯變化(P>0.05)；起搏器更換組的心室起搏閾值分別為：0.76±0.11、0.78±0.12、0.79±0.12、0.77±0.15、0.79±0.13V，各時間段的心室起搏閾值無明顯變化(P>0.05)；用藥前后各時間段新安起搏器組的心房P波振幅分別為：7.34±1.73、7

4、.31±1.80、7.20±1.91、7.46±2.01、7.66±1.86mv，各時間段的P波振幅無明顯變化(P>0.05)；起搏器更換組的心房P波振幅分別為：6.56±1.15、6.10±1.93、6.55±1.38、6.62±1.38、6.94±1.24my，各時間段的P波振幅無明顯變化(P>0.05)；新安起搏器組的心室R波振幅分別為：10.50±3.50、10.05±3.76、10.44±3.12、10.37±3.45、10.

5、51±3.03my，各時間段的R波振幅無明顯變化(P>0.05)；起搏器更換組的心室R波振幅分別為：9.13±1.99、8.80±2.02、9.43±2.13、9.28±1.94、9.18±2.03mv，各時間段的R波振幅無明顯變化(P>0.05)。本研究還顯示兩組各時間段的心房起搏閾值均明顯高于各相同時間段的心室起搏閾值(P<0.05)；而各時間段的心室R波振幅均明顯高于各相同時間段的心房P波振幅(P<0.05)。 結(jié)論：靜脈