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文檔簡介
1、目的:應用磁共振化學位移成像技術(shù)定量測定椎體信號下降指數(shù),探討不同骨密度組脂肪含量的區(qū)別,分析骨密度值和椎體信號下降指數(shù)的相關(guān)性,從而評估化學位移成像技術(shù)在反映骨髓的生理、病理變化的價值,為臨床評估骨質(zhì)疏松患者骨質(zhì)量的變化提供新的思路和方法。
方法:70例患者分別進行雙能X線吸收法骨密度檢查(DXA)和腰椎磁共振常規(guī)檢查及化學位移成像,根據(jù)DXA的測定結(jié)果,分別按照腰椎和股骨頸骨密度的結(jié)果分為正常組,骨量減少組和骨質(zhì)疏松組,通
2、過測量化學位移成像中同反相位圖像上腰椎1-4椎體的信號強度,計算椎體信號下降指數(shù),分析三組椎體信號下降指數(shù)的差異,并同腰椎和髖部骨密度值分別行相關(guān)性分析。
統(tǒng)計學分析:采用SPSS13統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)分析,椎體信號下降指數(shù)統(tǒng)計學描述采用中位數(shù),對多個樣本數(shù)據(jù)進行比較時采用Kruskal-WallisH檢驗,兩兩比較時采用Mann-Whitney U檢驗,腰椎椎體信號下降指數(shù)分別同腰椎1-4椎體骨密度值、腰椎總骨密度值、股骨頸骨密
3、度以及髖部總骨密度值行Spearman相關(guān)分析,以P<0.01為差異具有統(tǒng)計學意義。
結(jié)果:
1按照腰椎骨密度分組,正常組、骨量減少組和骨質(zhì)疏松組的椎體信號下降指數(shù)中位數(shù)分別是59.73%(21.84%-72.35%),59.64%(21.55%-78.42%),57.04%(34.77%-77.30%),通過兩兩比較,骨質(zhì)疏松組和正常組、骨量減少組比較,差異具有統(tǒng)計學差異(P=0.000),正常組和骨量減少組比較,
4、差異無統(tǒng)計學差異(P=0.685)。
2按照髖部股骨頸骨密度分組,正常組、骨量減少組和骨質(zhì)疏松組的椎體信號下降指數(shù)中位數(shù)分別是62.41%(21.84%-77.63%),58.39%(40.96%-78.42%),54.76%(21.55%-77.30%),通過兩兩比較,三組差異均具有統(tǒng)計學差異(P=0.000)。
3髖部的股骨頸骨密度值和腰椎信號下降指數(shù)相關(guān)分析,二者呈顯著正相關(guān)關(guān)系(rp=0.39,p=0.001
5、),髖部的總骨密度值和腰椎信號下降指數(shù)相關(guān)分析,二者呈顯著正相關(guān)關(guān)系(rp=0.369,p=0.002)。
4腰椎總骨密度值和腰椎信號下降指數(shù)相關(guān)分析,二者無統(tǒng)計學差異(p=0.379),腰椎1-4椎體骨密度同腰椎1-4椎體信號下降指數(shù)分別進行相關(guān)分析,均無相關(guān)性(P值分別為0.814、0.883、0.676、0.603)。
結(jié)論:MR化學位移成像通過測量椎體信號下降指數(shù)能夠反映椎體骨髓脂肪含量變化,是評價骨質(zhì)疏松的
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