應(yīng)用磁共振化學(xué)位移成像定量測(cè)定肩袖損傷后岡上肌脂肪性退變的研究.pdf

1、目的：探討MR化學(xué)位移成像技術(shù)在肩袖損傷后岡上肌脂肪性退變中的定量測(cè)定的應(yīng)用價(jià)值。
　　 材料和方法：38例臨床上疑似有肩袖損傷或肩峰撞擊的患者為入組研究對(duì)象，行MR間接關(guān)節(jié)造影后，進(jìn)行MR常規(guī)序列掃描和MR化學(xué)位移序列掃描。MR常規(guī)序列掃描采用壓脂斜冠狀位SE T1WI；橫斷位及斜冠狀位FSE PDW；斜矢狀位SET1WI。MR化學(xué)位移序列掃描采用斜冠狀位雙回波快速小角度激發(fā)成像（FLASH）序列。根據(jù)MR間接關(guān)節(jié)造影檢查結(jié)果

2、，肩袖損傷后岡上肌肌腱病理改變可分為四組：正常組、肌腱炎組、部分撕裂組、完全撕裂組。岡上肌脂肪性退變首先通過(guò)測(cè)定岡上肌上感興趣區(qū)域（ROI）的信號(hào)強(qiáng)度，然后分別計(jì)算出信號(hào)強(qiáng)度抑制率和信號(hào)指數(shù)數(shù)值，對(duì)比分析正常組和肩袖損傷各組的岡上肌脂肪變性程度。統(tǒng)計(jì)學(xué)描述采用中位數(shù)（最小值：最大值）表示。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用Kruskal-Wallis秩和檢驗(yàn)，若P＜0.05，則認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；若P＜0.01，則認(rèn)為差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　

3、 結(jié)果：正常組、肌腱炎組、部分撕裂組、完全撕裂組信號(hào)強(qiáng)度抑制率中位數(shù)分別是-5.51％ (-7.85％:3.50％)，-14.78％ (-29.31％:-5.63％)，-31.74％ (-45.54％:-13.63％)和-44.50％ (-57.32％:-26.27％)。正常組、肌腱炎組、部分撕裂組、完全撕裂組信號(hào)強(qiáng)度指數(shù)中位數(shù)分別是3.91％ (-4.37％:13.83％)，12.75％ (5.73％:27.38％)，25.17％(