紅外線計算機(jī)導(dǎo)航下全膝關(guān)節(jié)置換的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：通過分析計算機(jī)導(dǎo)航輔助下人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的初步臨床結(jié)果，與傳統(tǒng)手術(shù)進(jìn)行療效差異的比較，探討計算機(jī)導(dǎo)航輔助手術(shù)的安全性、可靠性及其優(yōu)勢與不足。方法：自2006年6月至2007年6月行計算機(jī)輔助人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)32例44膝(導(dǎo)航組)，男5例7膝，女27例37膝；年齡52～82歲，平均67歲。自2000年6月至今用傳統(tǒng)手術(shù)治療的滿足配對條件的患者中隨機(jī)抽取40例62膝(機(jī)械組)，男2例3膝，女38例59膝；年齡51～78歲，平均6

2、5歲。全部106膝均為初次置換，兩組患者的原始疾病、年齡、HSS評分行配對t檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。對比兩組術(shù)后X線資料、軟組織平衡、術(shù)后引流量、手術(shù)時間、并發(fā)癥、HSS評分等進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果：全部病例隨訪6～12個月，平均8.5個月。髖膝踝經(jīng)線(mFTA)分別為0.92°±0.26°和1.72°±0.48°；軟組織平衡角度變量導(dǎo)航組大多在2°以內(nèi)，非導(dǎo)航組2°～4°；軟組織平衡分離變量導(dǎo)航組大多在2～4mm，非導(dǎo)航

3、組5～7珊；術(shù)后24h引流量為(600～850)ml和(500～650)ml；手術(shù)時間為(60～90)min和(100-130)min；統(tǒng)計學(xué)分析顯示以上幾項(xiàng)指標(biāo)比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)后兩組HSS評分、假體位置角度的比較上α、B、γ、δ及Q角，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，但在導(dǎo)航組的分布更類似于標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布；取值較為集中，極值范圍小。結(jié)論：紅外計算機(jī)導(dǎo)航輔助下全膝關(guān)節(jié)置換具有出血少、不干擾股骨髓腔、下肢功能恢復(fù)快等