低滲非離子造影劑對腦血管介入診療術患者腎功能影響的研究.pdf

1、目的:
　　 探討低滲非離子造影劑對腦血管介入診療術患者介入治療前后腎功能的影響,造影劑腎病(CIN)發(fā)生的危險因素。
　　 方法:
　　 回顧性分析2009年1月至2009年12月期間所有在我院神經(jīng)外科接受腦血管介入診療手術的294例患者,記錄患者年齡、體重、血壓、血脂、血糖,分析造影前3日內和術后48小時內腎功能,并進行動態(tài)比較,分析臨床對造影劑引起的腎損害的關注程度,低滲非離子造影劑對腦血管介入診療術患者介

2、入治療前后腎功能的影響,造影劑腎病(CIN)發(fā)生的危險因素。
　　 結果:
　　 1.294例接受腦血管介入診療手術的患者,其中85例術后48小時內復查腎功能,復查率為28.9％。
　　 2.對85例資料完整患者分析CIN的發(fā)生及影響CIN發(fā)生的危險因素及CIN的預后:(1)85例患者中,男性49例,女性36例,平均年齡(53.1±10.6)歲,腎功能正常者74例,腎功能異常者11例,共發(fā)生CIN5例,發(fā)病率5.

3、8％。(2)介入治療前平均血清肌酐濃度(82.7±21.9μmol/L),介入治療后平均血清肌酐濃度(86.0±27.0μmol/L),二者有顯著性差異(P＜0.05),介入治療前肌酐清除率平均(88.0±23.8ml/min),造影前肌酐清除率平均(86.6±26.2ml/min),二者有顯著性差異(P＜0.05)。在腎功能正常組,造影前平均血清肌酐濃度為(78.6±13.6gμmol/L)造影后平均血清肌酐濃度為(80.0±15.7

4、μmol/L),二者差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),在腎功能異常組,造影前平均血清肌酐濃度(109.8±41.8μmol/L),造影后平均血清肌酐濃度(126.2±47.9μmol/L),二者差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05),造影前肌酐清除率平均(51.3±11.2ml/min),造影后肌酐清除率(45.0±11.1ml/min),二者比較有顯著性差異(P＜0.05)。(3)74例腎功能正常者發(fā)生CIN2例,發(fā)生率為2.7％,11例腎