公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革的對(duì)策研究——以山西--醫(yī)院為例.pdf

1、目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展滯后于其他行業(yè)，不論是公共衛(wèi)生服務(wù)還是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2003年的“非典”事件，對(duì)我國(guó)的公共衛(wèi)生服務(wù)敲響了警鐘;近年來(lái)，群眾“看病難、看病貴”的抱怨，已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，在此背景下國(guó)家于2009年4月下發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，決定啟動(dòng)新一輪的醫(yī)療衛(wèi)生改革，要求從衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要全面遵循公益性原則，切實(shí)緩解人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)和“因病致貧”的社會(huì)問(wèn)題。
　　公立醫(yī)院改革是新醫(yī)改的

2、一項(xiàng)重要內(nèi)容，公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的絕對(duì)主體，解決人民群眾的基本醫(yī)療問(wèn)題，公立醫(yī)院負(fù)有義不容辭的責(zé)任。公立醫(yī)院應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，積極改革內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，主動(dòng)回歸公益性和承擔(dān)更多社會(huì)責(zé)任。運(yùn)行機(jī)制改革不僅是醫(yī)院自身發(fā)展的需要，更是適應(yīng)新形勢(shì)的需要。如何在堅(jiān)持公益性的前提下，建立既能提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性，又能保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的新的運(yùn)行機(jī)制，尋求政府目標(biāo)、社會(huì)訴求、患者需要、醫(yī)院發(fā)展多方利益的平衡點(diǎn)，是考量醫(yī)院管理者智慧和能力的一個(gè)標(biāo)尺。改革是

3、在不跨越醫(yī)改框架和遵循醫(yī)院運(yùn)行發(fā)展規(guī)律中進(jìn)行的，只有這樣運(yùn)行機(jī)制的改革才不會(huì)目標(biāo)偏離，運(yùn)行機(jī)制的建設(shè)才會(huì)更科學(xué)、更人本、更富有效率。
　　本文立足于公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制的現(xiàn)狀，從公立醫(yī)院行為變化的外部條件和內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制，分析了公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制中存在的問(wèn)題以及公益性淡化的原因，并以山西**醫(yī)院為例，通過(guò)對(duì)利益相關(guān)方的分析，總結(jié)其運(yùn)行機(jī)制存在的弊端，然后以新醫(yī)改目標(biāo)為約束條件，對(duì)如何改革運(yùn)行機(jī)制提出對(duì)策建議，幫助醫(yī)院建立既能符合醫(yī)改要求，