蒙特利爾量表對(duì)長(zhǎng)沙市老年人輕度認(rèn)知功能障礙的篩查應(yīng)用研究.pdf

1、目的:建立北京版蒙特利爾量表(MoCA)的信、效度，探討長(zhǎng)沙市社區(qū)不同文化水平老年人輕度認(rèn)知功能障礙(MCI)的截?cái)嘀?對(duì)長(zhǎng)沙市老年人進(jìn)行MCI患病率的流行病學(xué)調(diào)查，為以后老年人MCI的篩查研究提供依據(jù)。
　　方法:于2012年04月至2012年9月在長(zhǎng)沙市5個(gè)區(qū)采取多階段隨機(jī)整群抽樣的方法，用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)、北京版蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA)、總體衰退量表(GDS)、臨床癡呆評(píng)定量表(CDR)、日常生活能力量表

2、(ADL)對(duì)1764例研究對(duì)象進(jìn)行MCI初步篩查，初次篩查出的MCI患者由神經(jīng)內(nèi)科專家依據(jù)臨床MCI診斷標(biāo)準(zhǔn)確診。用SPSS16.0和Amos7.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述、內(nèi)部一致性檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)、驗(yàn)證性因素分析、受試者工作曲線（ROC曲線）、logistic回歸分析等統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:北京版MoCA量表Cronbach's a和重測(cè)信度分別為0.782和0.972;北京版MoCA和MMSE之間的相關(guān)系數(shù)r=

3、0.571(P＜0.01)，北京版MoCA的各項(xiàng)得分與總分相關(guān)系數(shù)在0.433～0.729之間，驗(yàn)證性因素分析顯示擬合指數(shù)卡方比自由度(x2/df)為2.682，近似誤差均方根（RMSEA）為0.050，擬合優(yōu)度指數(shù)(GFI)、規(guī)范擬合指數(shù)(NFI)、遞增擬合指數(shù)(IFI)、Tucker—Lewis指數(shù)(TLI)、比較擬合指數(shù)(CFI)分別為0.05、0.909、0.901、0.917、0.920、0.928。北京版MoCA的MCI截?cái)?/p>

4、值根據(jù)文化程度分為:文盲23分、小學(xué)24分、初中及以上文化程度為25分，靈敏度為0.871，特異度0.967，Kappa值為0.763，采用該截?cái)嘀岛Y查出的結(jié)果與臨床診斷結(jié)果吻合較好。長(zhǎng)沙市老年人MCI患病率為16.27％，logistic回歸分析顯示，年齡、文化程度、居住情況進(jìn)入回歸方程，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:北京版MoCA量表具有良好的信度、效度、靈敏度和特異度，適合在長(zhǎng)沙社區(qū)對(duì)老年人進(jìn)行輕度認(rèn)知功能障