新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可持續(xù)性研究——以南寧市邕寧區(qū)為例.pdf

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是我國國民醫(yī)療保障的重要組成部分,對我國經(jīng)濟社會發(fā)展有重要意義。南寧市邕寧區(qū)是廣西新農(nóng)合工作開展得較好的地區(qū)之一,為了吸取經(jīng)驗與發(fā)現(xiàn)不足,文章主要采用理論研究和實證研究相結合的方法,對邕寧區(qū)新農(nóng)合問題進行研究。文章以參合農(nóng)民、新農(nóng)合管理機構、醫(yī)療機構等幾個方面為視角,提出衡量新農(nóng)合可持續(xù)性的指標,并在后文根據(jù)此指標對邕寧區(qū)新農(nóng)合的可持續(xù)性進行測量,發(fā)現(xiàn)邕寧區(qū)新農(nóng)合制度建設不斷完善、農(nóng)民參合水平不斷提高、

2、管理機構組織較合理、籌資模式基本建立、醫(yī)療機構行為逐步規(guī)范,但也存在籌資成本大、農(nóng)民對新農(nóng)合認知水平不高、新農(nóng)合起付線高、補償封頂線低、外出就診率高、補償比例低、合管辦資源不足、醫(yī)療機構資源分布不平衡、服務水平低等問題。綜合分析后,文章做出邕寧區(qū)新農(nóng)合具有可持續(xù)發(fā)展的基礎但還需要不斷完善的基本判斷,并提出完善金融機構代收、代扣繳費模式;聯(lián)合企業(yè)贊助新農(nóng)合基金;加強合作醫(yī)療基金財政專戶的管理;落實公示制度;開設報銷“綠色通道”;充分發(fā)揮各