后天梅毒患者延遲就醫(yī)及影響因素分析.pdf

1、背景:近些年來(lái)我國(guó)梅毒流行發(fā)病率急劇上升，2012年我國(guó)報(bào)道梅毒患病為448620例，從來(lái)沒(méi)有一個(gè)國(guó)家面臨著如此嚴(yán)峻的梅毒流行在中國(guó)由于受歷史、道德、缺乏相關(guān)知識(shí)以及梅毒本身種種因素，社會(huì)對(duì)梅毒存在恐懼感、對(duì)梅毒患者存在較重的偏見(jiàn)，嚴(yán)重影響患者工作、就業(yè)和生活等問(wèn)題，也使患者感到愧疚感、恥辱，導(dǎo)致就醫(yī)延遲，也使得性伴通知實(shí)施困難。梅毒的延遲診治對(duì)患者的危害大，又可作為傳染源傳染性伴或胎兒，甚至?xí)?dǎo)致醫(yī)務(wù)人員手術(shù)過(guò)程中的醫(yī)源性感染。分析患

2、者就醫(yī)原因及其相關(guān)因素，總結(jié)延遲就醫(yī)的原因，為改善梅毒的延遲診療提供借鑒。
　　目的:探討梅毒患者延遲就醫(yī)的相關(guān)因素。
　　方法:采用橫斷面研究方法對(duì)2012年1月-2013年7月來(lái)山東省皮膚病醫(yī)院性病門(mén)診就診的梅毒患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，分析梅毒患者從可能的感染至首次就醫(yī)的延遲狀況及其影響因素。
　　結(jié)果:1289例梅毒患者中能夠判斷可能的感染時(shí)間者278例，患者平均就醫(yī)延遲為226天（16天-1850天）。男性患者平均延

3、遲時(shí)間為177天，女性288天;已婚患者就診延遲為246天，未婚人群就診延遲時(shí)間為177天;教師延遲就醫(yī)時(shí)間最短，平均時(shí)間為111天。農(nóng)民就診延遲時(shí)間最長(zhǎng)，為424天，工人160天，學(xué)生135天，商人280天，無(wú)業(yè)/退休人群266天，職員144天;城區(qū)患者平均延遲時(shí)間為180天，遠(yuǎn)低于農(nóng)村地區(qū)患者的381天;一期梅毒平均總延遲時(shí)間為43天，二期為85天，隱性梅毒為518天;經(jīng)配偶感染的患者延遲時(shí)間為282天，因商業(yè)性接觸而感染梅毒患者延