不同腹膜透析齡病人中醫(yī)證型的分布特點(diǎn)及與相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：探討腹膜透析患者隨透析時(shí)間的延長(zhǎng)其中醫(yī)證型變化規(guī)律及有無差異，不同證型與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的關(guān)系以及腹膜透析功效、患者殘余腎功能與中醫(yī)癥狀的相關(guān)性，探討中草藥治療透析患者的可行性。 方法：研究對(duì)象來源于武漢市第一醫(yī)院腎病科常規(guī)腹膜透析患者，按透析時(shí)間的長(zhǎng)短分為：A組透析時(shí)間≥一年者，B組透析時(shí)間<一年者。所有患者進(jìn)行中醫(yī)本證及兼證的臨床辨證，從而探討不同透析齡患者中醫(yī)證型的分布特點(diǎn)，并對(duì)不同證型的患者的血生化進(jìn)行一系列分析，探討證

2、型與實(shí)驗(yàn)室檢查之間的關(guān)系。 結(jié)果：A、B組本虛，除脾腎陽(yáng)虛組和肝腎陰虛組外，其余三型都有差異(P<0.05)；A、B組標(biāo)實(shí)，僅風(fēng)燥有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；在血清肌酐的研究中，A組脾腎氣虛型與氣陰兩虛型、陰陽(yáng)兩虛型相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，B組亦得出相同的結(jié)論，但A、B兩組相同證型之間無差異性(P>0.05)；在KT/V、Ccr的分析中，脾腎氣虛型與氣陰兩虛型、陰陽(yáng)兩虛型相比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；在中醫(yī)證型

3、與癥狀積分的分析中，A組各型中經(jīng)q檢驗(yàn)后顯示：脾腎氣虛型、脾腎陽(yáng)虛型、氣陰兩虛型與陰陽(yáng)兩虛型相比，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)；B組各型中經(jīng)q檢驗(yàn)后顯示：脾腎氣虛型與脾腎陽(yáng)虛型、陰陽(yáng)兩虛型相比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；A、B組血鈣、血磷、血甲狀旁腺激素、血清白蛋白沒有差異(P>0.05)；KT/V、Ccr及殘余腎功能與患者中醫(yī)癥狀積分沒有直線相關(guān)性(P>0.05)。 結(jié)論：隨著透析時(shí)間的延長(zhǎng)，中醫(yī)證型有由脾腎氣虛→脾腎