孟魯司特預(yù)防嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎后反復(fù)喘息的療效研究.pdf

1、[研究目的] 探討孟魯司特預(yù)防嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎后反復(fù)喘息的臨床效果及氣道阻力的變化，探討孟魯司特對(duì)毛細(xì)支氣管炎患兒發(fā)生哮喘傾向的預(yù)防作用。 [方法] 將杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院2006-2007年住院的毛細(xì)支氣管炎痊愈后患兒98人，隨機(jī)分成2組，治療組49例，男性33例，女性16例，年齡(9.20±0.20)月，對(duì)照組49例，男性30例，女性19例，年齡(8.50±0.10)月，治療組毛細(xì)支氣管炎治愈后持續(xù)口服孟魯司

2、特4mg.d-1，3月；對(duì)照組不采用任何干預(yù)。觀察2組在6月內(nèi)，出現(xiàn)喘息的病例數(shù)。并且在實(shí)驗(yàn)開始前分別測(cè)定兩組的氣道阻力，其后分別在第一周第四周及第八周測(cè)定兩組的氣道阻力，采用德國(guó)百瑞有限公司MicroRint氣道阻力測(cè)量?jī)x，被測(cè)量者(予以水和氯醛灌腸)在安靜的情況下測(cè)定在平靜呼吸過程中氣道阻力(RINT)。比較氣道阻力的變化過程。對(duì)臨床效果，如治療組及對(duì)照組出現(xiàn)喘息的病例數(shù)，及氣道阻力的改變率，進(jìn)行觀察。德國(guó)百瑞有限公司MicroRi

3、nt氣道阻力測(cè)量?jī)x原理：在MicroRint中一個(gè)反應(yīng)靈敏的阻斷閥門會(huì)以設(shè)定的方式對(duì)氣道中(Q)進(jìn)行瞬間阻斷，而阻斷時(shí)肺泡(Pa)與氣道內(nèi)壓力及口腔(PaO)相平衡，因此氣道阻力(千帕/升/秒)即可由PaO/Q(壓力/流速)計(jì)算得出，氣道變小阻力變大。 [結(jié)果] 1．治療組出現(xiàn)喘息病例數(shù)明顯減少。治療組喘息發(fā)生率9％(4/46)低于對(duì)照組33％(16/49)，P＜0.01。 2．治療組氣道阻力的改善明顯優(yōu)于對(duì)照組