逆行輸尿管軟鏡和微創(chuàng)經(jīng)皮腎取石術(shù)處理直徑2-3cm腎結(jié)石的臨床研究.pdf

1、研究目的：
　　探討逆行輸尿管軟鏡碎石術(shù)和微創(chuàng)經(jīng)皮腎取石術(shù)治療腎結(jié)石的的安全性和療效。
　　研究方法：
　　回顧性分析2012年1月至2012年12月我科31例采用逆行輸尿管軟鏡碎石術(shù),55例采用微創(chuàng)經(jīng)皮腎取石術(shù),直徑在2-3cm的單發(fā)腎結(jié)石患者的臨床資料。對(duì)患者的手術(shù)時(shí)間,術(shù)前術(shù)后血紅蛋白下降值,術(shù)后住院時(shí)間,手術(shù)并發(fā)癥,術(shù)后第1-3天、1個(gè)月結(jié)石清除率等信息進(jìn)行采集,對(duì)取得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：

2、r>　　MPCNL組相對(duì)于RIRS組,平均手術(shù)時(shí)間更短,分別為(72.4±8.9)minVS(110.2±7.7)min(p<0.05);術(shù)后平均住院時(shí)間更長(zhǎng),(10.2±1.9)dVS(3.1±1.4)d(p<0.05);術(shù)后第一天血HGB下降值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,分別為(9.36±2.30)g/L和(8.29±1.45)g/L(p>0.05);術(shù)后1-3天結(jié)石清除率MPCNL組更高,為92.7％(51/55)VS64.5%(20/31

3、)(p<0.05);術(shù)后1個(gè)月結(jié)石清除率兩組相近,為98.2%(54/55)VS87.1%(27/31)(p>0.05);MPCNL組術(shù)后出血需要輸血發(fā)生率更高,5.5%(3/55)VS0(p<0.05)。兩組術(shù)后第一天血HGB下降值、一個(gè)月結(jié)石清除率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05),但手術(shù)時(shí)間、術(shù)后平均住院時(shí)間、術(shù)后出血需要輸血發(fā)生率、1-3天結(jié)石清除率、比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。經(jīng)尿道輸尿管軟鏡組手術(shù)時(shí)間明顯比微通道