14-3-3ε在食管癌中的表達(dá)及其與臨床病理因素及預(yù)后相關(guān)性的研究.pdf

1、食管癌是常見的上消化道惡性腫瘤，在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率和死亡率分別為第8位和第6位。我國是發(fā)病率和死亡率皆居世界首位的食管癌大國。我國食管癌以食管鱗狀細(xì)胞癌(ESCC)為主，術(shù)后5年生存率約為20％，死亡率居高不下的主要原因是大部分患者就診時(shí)已是晚期。目前，食管癌的分子機(jī)制仍然未知，研究食管癌發(fā)生、發(fā)展相關(guān)的分子改變，有助于深入揭示食管癌發(fā)生機(jī)制并發(fā)現(xiàn)可能的分子標(biāo)記物和治療靶點(diǎn)。作為14-3-3家族的重要成員，14-3-3ε在多種腫瘤中高

2、表達(dá)，并且促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖。本研究通過免疫組化分析14-3-3ε在食管鱗癌及正常食管粘膜中的表達(dá)及其臨床意義。
　　 本文通過免疫組化檢測(cè)了72例食管鱗癌及其配對(duì)癌旁正常食管粘膜的14-3-3ε表達(dá)水平。14-3-3ε在食管鱗癌表達(dá)中陽性率和強(qiáng)陽性率分別為77.8%和27.8%；在正常食管粘膜中陽性率和強(qiáng)陽性率分別為43.1%和2.8%，其腫瘤高表達(dá)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.001)。在56例14-3-3ε陽性的腫瘤中,37例(6

3、6.1%)為細(xì)胞漿表達(dá),4(7.1%)例為核表達(dá)，15例(26.8%)為漿核共表達(dá)；在31例14-3-3ε陽性的正常食管粘膜中，無單純細(xì)胞漿表達(dá)，13例(41.9%)為細(xì)胞核表達(dá)，18例(58.1%)為漿核共表達(dá)。該蛋白在腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的定位差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.001)。進(jìn)一步運(yùn)用卡方檢驗(yàn)分析了腫瘤組織14-3-3ε表達(dá)與食管癌患者臨床病理因素的關(guān)系。該分析發(fā)現(xiàn)，腫瘤細(xì)胞14-3-3ε表達(dá)強(qiáng)陽性與腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(p=0.02

4、8)以及患者術(shù)后5年生存相關(guān)(p=0.018)。運(yùn)用Kaplan-Meier法分析了腫瘤組織14-3-3ε與患者術(shù)后總生存時(shí)間的關(guān)系。生存曲線提示腫瘤14-3-3ε強(qiáng)陽性患者預(yù)后不良（LogRank，p=0.031）。14-3-3ε定位差異與各臨床病理因素及術(shù)后生存無顯著相關(guān)性。
　　 綜上所述，14-3-3ε在食管癌中表達(dá)上調(diào)；該蛋白在腫瘤中多表達(dá)于細(xì)胞漿，在正常食管粘膜中多表達(dá)于細(xì)胞核；14-3-3ε表達(dá)水平與食管鱗癌淋巴結(jié)