2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩86頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、研究背景 顱內(nèi)出血(Intracranialhemorrhage,ICH)是新生兒尤其早產(chǎn)兒常見疾病,其中腦室周圍-腦室內(nèi)出血(Periventricular-IntraventricularHemorrhage,PIVH)是其最常見類型,也是導致早產(chǎn)兒死亡或傷殘、遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如腦癱、智力落后、學習困難、語言障礙、運動與行為異常、癲癇等的重要原因之一。既往認為輕度顱內(nèi)出血多數(shù)預后良好而未能予以足夠的重視,但近期有作者隨訪

2、調(diào)查發(fā)現(xiàn)即便是輕度出血,其在學齡期和青春期也可能有腦癱、智力落后等明顯的預后不良表現(xiàn)(VandeBorM,etal.SeminPerinatol,2004,28:295),因此必須加以重視。然而由于輕度顱內(nèi)出血早期常無明顯臨床癥狀,或者癥狀無特異性,因而易于漏診。隨著顱腦超聲廣泛的開展與應用,為顱內(nèi)出血的早期診斷提供了可行性和簡便可靠的方法。 早產(chǎn)兒是否存在維生素K依賴因子缺乏,其與早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血的關系如何?產(chǎn)前皮質(zhì)

3、激素用于預防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的可行性及其機制如何?所有這些都是圍產(chǎn)醫(yī)學臨床急需明確的問題。而且,早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血一旦發(fā)生,往往缺乏特異性治療,因此,如何采取有效措施降低其發(fā)生率及減輕其程度,具有重要的臨床意義。 本課題于2002年01月~2005年12月對此進行了較為系統(tǒng)的臨床和實驗研究,獲得了有關早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血發(fā)生率及其高危發(fā)病因素的詳細資料,并在此基礎上,探討能夠降低早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血發(fā)生率和/或減輕出血程度的有效措施及機制,以期降

4、低降低早產(chǎn)兒死亡率,減少傷殘,改善早產(chǎn)兒的生存質(zhì)量。 第一部分 早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血發(fā)生率調(diào)查及高危因素分析 目的:調(diào)查早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血的發(fā)生率及其高危因素,為早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的預防、診斷和治療提供理論依據(jù)。 結(jié)論:①本研究結(jié)果顯示早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血發(fā)生率較高,已成為早產(chǎn)兒死亡和傷殘的重要原因之一。②加強對早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血高危因素的干預:多種高危因素能夠促進早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的發(fā)生與進展,加強對高危因

5、素的干預,能夠在一定程度上降低顱內(nèi)出血發(fā)生率甚至減輕出血程度。③早產(chǎn)兒出生后常規(guī)施行顱腦超聲檢查,有助于顱內(nèi)出血的早期診斷。④對顱內(nèi)出血的防治重點應是胎齡<35周、出生體重<2000g的早產(chǎn)兒。⑤本研究為早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的預防及治療提供了理論依據(jù)。 第二部分 早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血的可行性預防方案和機制研究 (論文一) 產(chǎn)前預防早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血的可行性方案 目的:研究產(chǎn)前應用地塞米松、

6、VitK1及聯(lián)合應用地塞米松+VitK1預防早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血的療效。 結(jié)論:產(chǎn)前使用地塞米松或VitK1均能降低早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血的發(fā)生率,但二者聯(lián)合應用效果最好,并能減輕出血程度。 (論文二) 早產(chǎn)兒臍血VitK依賴因子水平及產(chǎn)前補充VitK1對其影響的研究 目的:了解早產(chǎn)兒是否存在VitK依賴因子水平低下及其與早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血的關系,探討產(chǎn)前補充VitK1對早產(chǎn)兒血漿Vit

7、K依賴因子水平的影響及對腦室周圍-腦室內(nèi)出血的預防效果。 結(jié)論:①同足月兒相比,早產(chǎn)兒存在明顯的VitK依賴因子水平低下,可能是其腦室周圍-腦室內(nèi)出血發(fā)生率高于足月兒的重要原因之一。②分娩前給孕婦補充VitK1可顯著提高其血漿Ⅱ、Ⅶ和Ⅹ因子水平,并對腦室周圍-腦室內(nèi)出血有一定的預防作用。③本研究為產(chǎn)前補充VitK1預防早產(chǎn)兒腦室周圍-腦內(nèi)出血提供了理論依據(jù)。 (論文三) 產(chǎn)前應用皮質(zhì)激素促進早產(chǎn)鼠脈絡叢毛細血管成

8、熟的實驗研究 目的:研究產(chǎn)前應用皮質(zhì)激素是否能夠促進早產(chǎn)鼠脈絡叢毛細血管的成熟,探討產(chǎn)前應用皮質(zhì)激素預防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的機制。 結(jié)論:①產(chǎn)前使用皮質(zhì)激素能夠在一定程度上促進早產(chǎn)鼠脈絡叢毛細血管的成熟。②使用兩個療程的地塞米松對早產(chǎn)鼠的出生體重和腦重無明顯影響。③本研究為產(chǎn)前使用皮質(zhì)激素預防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血提供了理論依據(jù),并證實短療程應用無明顯不良副作用。 (論文四) 產(chǎn)后應用苯巴比妥鈉預防早產(chǎn)兒腦室周圍-腦

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論