TWEAK與原發(fā)性腎病綜合征腎小管間質(zhì)損傷的相關(guān)性研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、研究背景:原發(fā)性腎病綜合征(primary nephritic syndrome,PNS)是常見的系統(tǒng)性免疫炎癥紊亂性疾病,其發(fā)展及預(yù)后與腎小管間質(zhì)損傷嚴(yán)重程度密切相關(guān)。腫瘤壞死樣凋亡微弱誘導(dǎo)劑(TNF-like weakinducer of apoptosis,TWEAK)是腫瘤壞死因子超家族的新成員,與受體成纖維細(xì)胞生長因子(FGF)誘導(dǎo)因子-14(Fibroblast growth factorinducible,F(xiàn)n14)結(jié)合,

2、在腎臟損傷時上調(diào),活化NF-κB促進(jìn)腎臟炎癥,促進(jìn)腎小管細(xì)胞增殖,誘導(dǎo)腎小管細(xì)胞凋亡。TWEAK在腎小管間質(zhì)炎癥發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用。還有證據(jù)表明,TWEAK可提供腎損傷的診斷信息及藥物目標(biāo)靶點,它在腎臟疾病中的作用應(yīng)進(jìn)一步探討。
  國內(nèi)外尚少見TWEAK與PNS關(guān)系的研究,我們將檢測PNS患者血清及腎臟組織中TWEAK的表達(dá),較先報道TWEAK與PNS的相關(guān)性研究。
  目的:探討血清中及腎組織中TWEAK的表達(dá)水平與

3、PNS的關(guān)系。
  方法:收集我院2013年1月-2014年1月住院44例PNS患者為實驗組(PNS組),同期20例健康體檢者為對照組(NC組)。收集兩組年齡、性別、Chol、TG、LDL、HDL、AIB、CRP、尿蛋白定量資料,采用ELISA檢測外周血清中TWEAK的濃度,免疫組化染色法觀察PNS組(腎活檢29例)及對照組(無癥狀性血尿5例)受試者腎組織中TWEAK表達(dá),對腎小管間質(zhì)病理損傷行半定量評分。變量之間行相關(guān)性分析及多

4、元線性逐步回歸分析。
  結(jié)果:
  1.PNS組sTWEAK水平顯著高于對照組(P<0.01)。
  2.Pearson相關(guān)分析:sTWEAK與尿蛋白、LDL正相關(guān)(P<0.05),與AIB負(fù)相關(guān)(P<0.05)。
  3.半定量結(jié)果:PNS組總體積分吸光度(A)值為25769.96±22961.01,對照組A值為6257.8。0分組平均A值:5331,1分組平均A值:15766.44,2分組平均A值:1595

5、6.33,3分組平均A值:57401.83。4.Spearman相關(guān)分析:PNS腎組織TWEAK A值與腎小管間質(zhì)病變半定量評分正相關(guān)(r=0.773,P=0.000),與sTWEAK負(fù)相關(guān)(r=-0.500,P=0.015),腎小管間質(zhì)病變半定量評分與尿蛋白定量正相關(guān)(r=-0.489,P=0.018)。
  5.多元線性回歸分析:腎組織TWEAK A值與腎小管間質(zhì)病變半定量評分存在線性回歸關(guān)系。
  結(jié)論:
  1

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