原發(fā)性腎病綜合征兒童對(duì)激素的反應(yīng)性.pdf

1、目的：原發(fā)性腎病綜合征（primary nephrotic syndrome，PNS）是兒童常見的腎小球疾病。根據(jù)患兒對(duì)糖皮質(zhì)激素治療的反應(yīng)，PNS被分為激素敏感型腎病綜合征（steroid-sensitive nephrotic syndrome，SSNS）和激素耐藥型腎病綜合征（steroid-resistant nephrotic syndrome，SRNS）。來自ISKDC和芬蘭的報(bào)道， 78.10％～82.46％PNS患兒對(duì)激

2、素敏感，預(yù)后良好；17.54％～21.90％的PNS患兒對(duì)激素耐藥，其中大約30～40％逐漸進(jìn)展至終末腎（end-stage renAldisease，ESRD）。但是，據(jù)我們所知，中國PNS兒童對(duì)激素的反應(yīng)性尚不清楚。本研究旨在探討我國PNS兒童對(duì)激素的反應(yīng)性。
　　 方法：對(duì)2005年5月至2010年12月在南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科收治的266例PNS兒童進(jìn)行了回顧性分析。
　　 結(jié)果：266例PNS兒童中，SSNS患

3、兒239例（89.85％）、SRNS患兒27例（10.05％）；8周內(nèi)轉(zhuǎn)陰246例（92.48％）、8周內(nèi)未轉(zhuǎn)陰20例（7.52％）。在20例PNS患兒中，1例（0.38％）患兒在單用糖皮質(zhì)激素治療120天尿蛋白轉(zhuǎn)陰、9例（3.38％）應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素A在29個(gè)月內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰、10例（3.76％）患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和其它免疫抑制劑后尿蛋白持續(xù)不轉(zhuǎn)陰。
　　 結(jié)論：本研究對(duì)單中心266例PNS兒童對(duì)激素的反應(yīng)性進(jìn)行回顧性分