考慮患者行為因素的混合型門診預(yù)約策略研究.pdf

1、混合型門診預(yù)約能夠同時處理具有較長預(yù)約提前期和較短預(yù)約提前期兩類患者的預(yù)約請求，可以有效地提高患者的滿意程度，因此被越來越多的醫(yī)療機構(gòu)所采用。而在現(xiàn)實的門診預(yù)約中，患者往往具有多種行為因素，如在提出預(yù)約請求時會對就診時間和就診醫(yī)生提供自己的選擇、在就診之前取消先前的預(yù)約、以及在就診當(dāng)天爽約等。因此，對考慮患者行為因素的混合型門診預(yù)約問題進行系統(tǒng)研究，并提出具有針對性的混合型門診預(yù)約策略，具有重要的理論意義和現(xiàn)實意義。
　　本文對考

2、慮患者行為因素的混合型門診預(yù)約問題進行了探討與研究，主要完成了以下幾個方面的研究工作:
　　(1)給出了考慮患者行為因素的混合型門診預(yù)約問題的描述及一般研究框架。為了明確考慮患者行為因素的混合型門診預(yù)約問題的研究體系，本文依據(jù)考慮的患者行為因素的差異，分別對考慮患者爽約行為的混合型門診預(yù)約問題、考慮患者取消預(yù)約行為的混合型門診預(yù)約問題、同時考慮患者爽約和取消預(yù)約行為的混合型門診預(yù)約問題和考慮患者選擇行為的混合型門診預(yù)約問題進行了分

3、析與描述。進一步地，為了解決考慮患者行為因素的混合型門診預(yù)約問題，給出了該問題的一般研究框架。
　　(2)提出了考慮患者爽約行為的混合型門診預(yù)約策略。這方面的工作主要包括兩個方面:①提出了一個醫(yī)生環(huán)境下考慮患者爽約行為的混合型門診預(yù)約策略。該策略采用超額預(yù)訂的方式來降低患者的爽約行為對門診收益的負面影響，通過確定與爽約概率相關(guān)的提前預(yù)約患者的最優(yōu)預(yù)約數(shù)量，來決策是否接受提前預(yù)約患者的預(yù)約請求;②提出了多個醫(yī)生環(huán)境下考慮患者爽約行為

4、的混合型門診預(yù)約策略。該策略通過確定對應(yīng)于每位醫(yī)生的提前預(yù)約患者的最優(yōu)預(yù)約數(shù)量的上界（此上界與爽約概率及預(yù)約狀態(tài)均相關(guān)），來決策是否接受提前預(yù)約患者對某位醫(yī)生的預(yù)約請求。
　　(3)提出了考慮患者取消預(yù)約行為的混合型門診預(yù)約策略。這方面的工作主要包括兩個方面:①提出了一個醫(yī)生環(huán)境下考慮患者取消預(yù)約行為的混合型門診預(yù)約策略。該策略通過建立并求得期望收益模型的解析解，確定出對應(yīng)于各個提前預(yù)約時段的提前預(yù)約患者的最優(yōu)預(yù)約數(shù)量，以此來決策

5、在任意提前預(yù)約時段是否接受提前預(yù)約患者的預(yù)約請求;②提出了多個醫(yī)生環(huán)境下考慮患者取消預(yù)約行為的混合型門診預(yù)約策略。該策略首先建立具有多個醫(yī)生的期望收益模型，然后通過證明該模型的相關(guān)性質(zhì)求得模型的解析解，從而確定出各個提前預(yù)約時段中對應(yīng)于每位醫(yī)生的提前預(yù)約患者的最優(yōu)預(yù)約數(shù)量，以此來處理任意提前預(yù)約時段內(nèi)提前預(yù)約患者對某位醫(yī)生的預(yù)約請求。
　　(4)提出了同時考慮患者爽約和取消預(yù)約行為的混合型門診預(yù)約策略。這方面的工作主要包括兩個方面

6、:①提出了同時考慮患者爽約和取消預(yù)約行為的混合型門診預(yù)約策略。該策略首先建立同時考慮患者爽約和取消預(yù)約行為的門診期望收益模型，然后通過求得該模型的解析解，確定出對應(yīng)于每個提前預(yù)約時段的提前預(yù)約患者的最優(yōu)預(yù)約數(shù)量，以此來決策是否接受提前預(yù)約患者的預(yù)約請求;②給出了模型參數(shù)對預(yù)約策略的影響分析。通過對模型參數(shù)的靈敏度分析，確定出模型中各參數(shù)對預(yù)約策略的影響程度。
　　(5)提出了考慮患者選擇行為的混合型門診預(yù)約策略。這方面的工作主要包

7、括兩個方面:①提出了一個醫(yī)生環(huán)境下考慮患者選擇行為的混合型門診預(yù)約策略。該策略采用離散選擇模型來刻畫患者對就診時間的選擇行為，通過建立和求解存在患者選擇行為的期望收益模型來確定提前預(yù)約患者的最優(yōu)預(yù)約數(shù)量，以此來決策是否接受提前預(yù)約患者的預(yù)約請求;②提出了多個醫(yī)生環(huán)境下考慮患者選擇行為的混合型門診預(yù)約策略。該策略同時考慮了患者對就診時間和就診醫(yī)生的選擇行為，通過確定對應(yīng)于每位醫(yī)生的提前預(yù)約患者的最優(yōu)預(yù)約數(shù)量的上界，來決策是否接受提前預(yù)約患