潰瘍性結(jié)腸炎的中西醫(yī)研究進(jìn)展.pdf

1、潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative colitis，UC)是一種慢性非特異性結(jié)腸炎癥，病變主要位于結(jié)腸的黏膜層，且以潰瘍?yōu)橹鳎嗬奂爸蹦c和遠(yuǎn)端結(jié)腸，但可向近端擴(kuò)展，以致遍及整個(gè)結(jié)腸。重要癥狀有腹瀉、膿血便、腹痛和里急后重。病程漫長(zhǎng)，病情輕重不一，常反復(fù)發(fā)作，與結(jié)腸癌的發(fā)病有關(guān)。臨床上常常表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作而治愈難度大，被世界衛(wèi)生組織列為現(xiàn)代難治病之一。 本病的病因至今尚未完全明確，一般認(rèn)為是自身免疫性疾病，發(fā)病與自身免疫損傷、遺傳、感

2、染、神經(jīng)精神等因素有關(guān)。由于病因未明，西藥治療上主要是通過(guò)阻斷炎癥反應(yīng)和調(diào)節(jié)免疫功能，但復(fù)發(fā)率高、副作用大，病人難以耐受。為解決潰瘍性結(jié)腸炎治療中存在的問(wèn)題，現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)其病因病機(jī)、治療方法進(jìn)行深入研究，取得一定進(jìn)展。 UC在中醫(yī)文獻(xiàn)中雖無(wú)對(duì)等的病名，但根據(jù)其病因、病機(jī)及臨床表現(xiàn)，屬于中醫(yī)“腸游”、“泄瀉”、“下利”、“久痢”、“休息痢”“滯下”等范疇，多因外感濕熱毒邪、飲食不節(jié)或脾胃虛弱、因情志失常、勞倦太過(guò)等致脾胃損傷，濕熱留

3、滯大腸，與氣血相搏、壅阻氣血，損傷血絡(luò)而為病。在治療中，古岱醫(yī)家強(qiáng)調(diào)明辨寒熱、虛實(shí)，并創(chuàng)立治療原則和行之有效的方藥，為當(dāng)今治療提供了依據(jù)。近代醫(yī)家在治療本病中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為本病病機(jī)是脾氣虧虛為發(fā)病之本，濕熱邪毒為致病之標(biāo)，瘀血阻絡(luò)貫穿疾病始終，內(nèi)瘍形成為局部病理變化。發(fā)作期以標(biāo)實(shí)為主兼有本虛，緩解期以本虛為主、余邪未凈。治療中發(fā)揮辨證論治特點(diǎn)，采用中藥內(nèi)服、灌腸、針灸、中西醫(yī)結(jié)合等多種治療手段，療效顯著、無(wú)明顯不良反應(yīng)，顯示出中