針刀配合手法治療寰樞椎半脫位的療效評(píng)價(jià)及應(yīng)用.pdf

1、目的:通過(guò)觀察針刀配合手法與針灸配合手法兩種不同治療方法對(duì)寰樞椎半脫位
　　(atlantoaxial subluxation)患者治療前，后臨床癥狀的改善程度、寰樞椎齒突側(cè)塊間距差值的的改變情況和樞椎局部軟組織500 g壓力位移和能量吸收比的變化，來(lái)評(píng)價(jià)針刀對(duì)寰樞椎半脫位的臨床療效，同時(shí)對(duì)其作用機(jī)理做初步探討。
　　方法:把納入觀察范圍的寰樞椎半脫位患者60例，根據(jù)就診時(shí)先后順序采用硬幣隨機(jī)分組法進(jìn)行分組，分為針刀配合手法

2、組（治療組）和針灸配合手法組（對(duì)照組），每組觀察30例。治療組針刀治療點(diǎn)取:寰枕間隙枕大N、枕小N、耳大N筋膜出口處三點(diǎn);枕骨粗隆下凹點(diǎn);C2棘突旁側(cè)點(diǎn);C2/C7棘突間點(diǎn);頭夾肌起止點(diǎn)，肩胛提肌止點(diǎn)。按療程進(jìn)行治療，一周一次，四次一療程。對(duì)照組選穴:風(fēng)池、百會(huì)、頸夾脊、頭維、太陽(yáng)、懸鐘.每周5次，四周一個(gè)療程。針刀術(shù)后或針刺治療后用正骨手法糾正寰樞椎的位置。一療程后兩周對(duì)患者治療前后臨床癥狀的改善程度，寰樞椎齒突側(cè)塊間距及肌張力測(cè)試的

3、結(jié)果進(jìn)行比較、分析及評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果:一療程后對(duì)兩組療效進(jìn)行比較，治療組的痊顯率83.3％，對(duì)照組的痊顯率53.3％，經(jīng)x2檢驗(yàn)， P＜0.05，兩組療效有顯著性差異;治療后兩組臨床癥狀積分比較，經(jīng)T檢驗(yàn)，P＜0.05，兩組臨床癥狀積分有顯著性差異;采用肌張力測(cè)試儀對(duì)兩組間治療后500 g壓力位移，經(jīng)T檢驗(yàn)，P＜0.05，組織能量吸收比，經(jīng)T檢驗(yàn)，P＜0.05，兩組的測(cè)試結(jié)果有顯著性差異;X線對(duì)治療后兩組寰樞椎齒突側(cè)塊間距變化程度