同伴教育在重慶庫區(qū)中學(xué)生結(jié)核病防治中的應(yīng)用評價.pdf

1、目的：通過在重慶庫區(qū)中學(xué)開展結(jié)核病防治同伴教育活動，以形成評價、過程評價、效果評價及總結(jié)評價的方法，綜合評價同伴教育形式在庫區(qū)中學(xué)生群體結(jié)核病防治教育中的應(yīng)用情況，分析其開展的必要性、可行性和推廣前景。 方法：以追蹤研究的方法對同伴教育在重慶庫區(qū)中學(xué)校結(jié)核病防治的應(yīng)用進(jìn)行干預(yù)前、干預(yù)后即時和干預(yù)后六個月調(diào)查。調(diào)查通過自行設(shè)計的定性訪談提綱、定量調(diào)查問卷和觀察框架，采用定性訪談、定量問卷、觀察法對重慶庫區(qū)縣K縣三所中學(xué)校初一高一兩

2、個年級共17個班學(xué)生及相關(guān)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、健康教育老師、縣教委和縣結(jié)核病防治所健康教育分管領(lǐng)導(dǎo)展開。 結(jié)果：（1）K縣中學(xué)生結(jié)核病防治知識知曉率為30.76％，平均得分（5.87±3.51）分（滿分19分）。結(jié)核病相關(guān)態(tài)度正確率為57.26％，平均得分為（5.73±2.25）分（滿分10分）。結(jié)核病相關(guān)行為正確率35.97％，平均得分為（2.88±1.51）分（滿分8分）。學(xué)生對同伴教育方式感覺陌生。學(xué)校師生及領(lǐng)導(dǎo)希望能在學(xué)校開展結(jié)核

3、病防治健康教育，并愿意為同伴教育活動提供相應(yīng)的人力物力支持。 （2）同伴教育者在干預(yù)期間針對結(jié)核病防治知識開展同伴教育活動達(dá)60余次，發(fā)放宣傳畫冊500份、課程表1000份、筆記本500個、2008年防治結(jié)核病日歷12張、宣傳畫4張、宣傳折頁140份、家長信500封。67.6％的學(xué)生對同伴教育者及其開展的活動表示滿意。同伴教育者自評情況較好，督導(dǎo)員對活動各方面評價均在4分以上（滿分為5分）。 （3）干預(yù)后即時，同伴教育組

4、結(jié)核病知識知曉率從干預(yù)前的30.47％上升到70.44％，結(jié)核病防治核心知識知曉率從42.12％上升到80.21％。常規(guī)健教組結(jié)核病知識知曉率從干預(yù)前的29.25％上升到72.85％，核心知識知曉率從40.73％上升上到79.91％?？瞻讓φ战M結(jié)核病知識知曉率從33.31％上升到38.27％，核心知識知曉率從45.33％上升到50.35％。三組干預(yù)后即時知識知曉率與自身干預(yù)前相比，均有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。同伴教育組、常規(guī)健教組知

5、識知曉率上升幅度與空白對照組相比有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.001），但同伴教育組與常規(guī)健教組干預(yù)后即時知識知曉率相比無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。干預(yù)后六個月，三組知識知曉率與自身干預(yù)前相比，亦均有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），但與干預(yù)后即時相比無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。 （4）干預(yù)后即時，同伴教育組相關(guān)態(tài)度正確率從干預(yù)前的57.54％上升到70.41％。常規(guī)健教組相關(guān)態(tài)度正確率從干預(yù)前的56.45％上升到72.96％。空白對

6、照組相關(guān)態(tài)度正確率從干預(yù)前的57.79％上升到58.19％。同伴教育組、常規(guī)健教組干預(yù)后即時相關(guān)態(tài)度正確率與自身干預(yù)前相比，均有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。空白對照組相關(guān)態(tài)度正確率與自身干預(yù)前相比無統(tǒng)計學(xué)差異。同伴教育組、常規(guī)健教組知識知曉率上升幅度與空白對照組相比有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.001），常規(guī)健教組干預(yù)后即時相關(guān)態(tài)度正確率較同伴教育組高，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。干預(yù)后六個月，僅同伴教育組與常規(guī)健教組與自身干預(yù)前相比有統(tǒng)

7、計學(xué)差異（P<0.05）。 （5）干預(yù)后六個月，同伴教育組相關(guān)行為正確率從33.93％上升到52.30％，常規(guī)健教組相關(guān)行為正確率從37.29％上升到54.62％，與干預(yù)前自身相比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論：干預(yù)前，三所學(xué)校結(jié)核病防治健康教育開展不足，學(xué)生對結(jié)核病相關(guān)知識知曉率較低和相關(guān)態(tài)度、行為有待改善。庫區(qū)中學(xué)校有適宜結(jié)核病防治同伴教育開展的條件。經(jīng)干預(yù)，同伴教育組結(jié)核病知識知曉率和相關(guān)態(tài)度正確率在干