子宮內(nèi)膜異位癥患者血清及組織中骨橋蛋白的表達(dá)及其作用機(jī)制的研究.pdf

1、目的：通過酶聯(lián)免疫吸附試驗法和免疫組織化學(xué)SP法檢測子宮內(nèi)膜異位癥患者血清和組織中骨橋蛋白(OPN)、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的表達(dá)，探討OPN和VEGF在子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病機(jī)制中的作用，及其在內(nèi)異癥診斷及鑒別診斷中的價值。 方法：采用免疫組化鏈酶抗生物素一過氧化物酶(SP)法檢測56例子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜及在位內(nèi)膜中OPN、VEGF的表達(dá)，采用酶聯(lián)免疫吸附試驗方法檢測患者術(shù)前血清中OPN、VEGF的含量。采用SPSS

2、 10.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以X+S表示，采用t檢驗及方差分析，等級資料采用頻數(shù)計數(shù)，組間比較采用Ridit分析，相關(guān)性采用Spearman相關(guān)性分析，相關(guān)系數(shù)以rs來表示，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果： 1、OPN、VEGF在子宮內(nèi)膜異位癥組織中的表達(dá)及其相關(guān)性1)OPN在子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜、在位內(nèi)膜及子宮肌瘤對照內(nèi)膜中的表達(dá)異位內(nèi)膜OPN表達(dá)主要分布于腺上皮細(xì)胞膜上，其陽性++～+++表達(dá)率與

3、在位內(nèi)膜相似，明顯高于對照內(nèi)膜，差異有顯著性，異位內(nèi)膜細(xì)胞大多受擠壓萎縮，缺乏典型周期性改變。 2)VEGF在子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜、在位內(nèi)膜及子宮肌瘤對照內(nèi)膜中的表達(dá)VEGF在異位內(nèi)膜胞漿染色，呈棕色顆粒，表達(dá)均為陽性，其中強(qiáng)陽性++～+++表達(dá)率明顯高于在位內(nèi)膜及對照內(nèi)膜。 3)OPN、VEGF在子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜及對照內(nèi)膜組織中的表達(dá)及其相關(guān)性O(shè)PN、VEGF在異位內(nèi)膜組織表達(dá)有相關(guān)性，rs=0.596

4、。而OPN、VEGF在子宮肌瘤對照內(nèi)膜組織中的表達(dá)無相關(guān)性。 2、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢良性腫瘤、卵巢癌及子宮肌瘤患者血漿OPN和VEGF含量測定 1)子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢良性腫瘤、卵巢癌及子宮肌瘤患者血清OPN含量測定子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)前血清OPN均值為46.26±8.72ng/ml(15.54～139.12ng/ml)，較良性腫瘤及正常對照升高，后二者之間差異無顯著性。卵巢癌患者術(shù)前血清OPN均值為81.32±14.

5、41 ng/ml(22.72±197.94 ng/ml)，較內(nèi)異癥患者水平升高。 2)子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢良性腫瘤、卵巢癌及子宮肌瘤患者血清VEGF含量測定子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)前血清VEGF均值為152.26±60.12 pg/ml(39～444 pg/ml)，和卵巢良性腫瘤及與對照組相似，而卵巢癌患者術(shù)前血清VEGF均值365.80±92.06pg/ml(51～1239 pg/ml)，較內(nèi)異癥患者水平顯著升高，P<0.01。