基于第三方的電子病歷信息整合平臺的研究.pdf

1、近年來我國衛(wèi)生信息化建設飛速發(fā)展，很多醫(yī)院都建立了自己的信息系統(tǒng)或電子病歷系統(tǒng)。隨著互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展和信息技術(shù)日益成熟，醫(yī)院信息化建設將會不斷深入。全面整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，消除衛(wèi)生信息孤島，實現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)衛(wèi)生信息共享是衛(wèi)生信息化發(fā)展的必然趨勢。 本文在全面了解國內(nèi)外區(qū)域電子病歷研究現(xiàn)狀的基礎上，總結(jié)了電子病歷信息整合的一般模式，并結(jié)合我國醫(yī)療信息的表達形式?jīng)]有統(tǒng)一的標準，不同廠商開發(fā)的系統(tǒng)自成體系，區(qū)域內(nèi)不同醫(yī)院系統(tǒng)之間難以進行有效的信

2、息交換和資源共享的現(xiàn)狀，提出建立以政府作為第三方的數(shù)據(jù)中心模式來整合區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院信息，構(gòu)建標準統(tǒng)一、數(shù)據(jù)共享的醫(yī)療數(shù)字化平臺。 文章重點對臨床文檔架構(gòu)標準HL7 CDA R2.0進行了深入研究，結(jié)合我國現(xiàn)有標準和本地化的需求，對CDA R2.O標準進行了本地化的定制，并將該模型用于電子病歷文檔格式的標準化。 課題首先在第三方的數(shù)據(jù)中心建立了統(tǒng)一的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)以整合來自區(qū)域內(nèi)不同醫(yī)院的不同結(jié)構(gòu)的病歷信息，通過采用基于XML標準

3、的Web Services技術(shù)來實現(xiàn)電子病歷信息從醫(yī)院到第三方的跨平臺傳輸，在保持原有系統(tǒng)自治性的同時，集成了區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院信息系統(tǒng)或電子病歷系統(tǒng)。其次，通過DOM技術(shù)實現(xiàn)了關系數(shù)據(jù)到CDA標準文檔的創(chuàng)建，形成了基于XML的電子病歷數(shù)據(jù)庫。最后，建立了電子病歷中心網(wǎng)站和電子病歷雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，為用戶提供了信息交互和共享接口，實現(xiàn)了以區(qū)域為中心的電子病歷信息共享。研究表明，通過建立區(qū)域性電子病歷中心來實現(xiàn)電子病歷信息整合和共享是完全可行的。