3915例子宮切除術手術指征及年齡變化分析.pdf

1、目的：回顧性分析多年來行子宮切除患者的手術指征、年齡及手術途徑，研究探討不同時期子宮切除的手術指征、每個年齡段主要病因及手術途徑的變化趨勢。
　　方法：收集1990~2012年在貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院婦科行子宮切除患者相關資料，采集其基本信息（包括姓名、年齡、住院號）、手術指征相關信息（包括入院診斷、病理診斷、出院診斷等）及手術途徑。子宮切除的手術指征及手術途徑以例數(shù)和百分數(shù)表示,用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。各時期之間及組

2、間率的比較采用x2檢驗,當P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結果：三個時期的比較，子宮切除的良性病因呈下降趨勢，宮頸上皮內(nèi)瘤變(Cervical Intraepithelial Neoplasias,CIN)、子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤變（Endometrial intraepithelial neoplasia，EIN）及惡性腫瘤明顯呈上升趨勢。在每個年齡組行子宮切除術的前兩位主要病因分析，20~29歲由原來的子宮肌瘤、其他轉變成宮

3、頸癌及附件惡性腫瘤，30~39歲由原來的子宮肌瘤肌及其他轉變成宮頸癌和EIN，40~49歲由原來的子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜異位癥轉變成子宮肌瘤和宮頸癌，50~59歲由子宮肌瘤和附件惡性腫瘤轉變成子宮惡性腫瘤和子宮肌瘤，60歲以后由子宮脫垂和附件惡性腫瘤轉變成子宮惡性腫瘤和附件惡性腫瘤。在手術途徑方面，LH的比例呈上升趨勢，AH相對下降，VH無明顯變化。
　　結論：子宮切除的良性病因逐漸減少，CIN、EIN及惡性腫瘤的發(fā)病率在各年齡段逐漸