抗組胺藥物治療濕疹和特應性皮炎臨床研究及免疫機制的初步研究.pdf

1、特應性皮炎濕疹患者均有不同程度的瘙癢和皮膚損害。組胺和某些炎癥介質(zhì)是引起瘙癢的主要原因。為了深入研究抗組胺藥物或抗過敏藥物對于濕疹和特應性皮炎的確切療效，以及抗組胺藥物的治療免疫機制。本研究選用目前臨床上常用的抗組胺藥物，咪唑斯汀和西替利嗪口服治療濕疹以及特應性皮炎患者，與安慰劑比較，評價治療中的病情變化，觀察療效和用藥安全性。 第一部分：臨床試驗 方法：應用隨機對照的方法，將患者隨機分入咪唑斯汀組、西替利嗪組和對照組，

2、各組分別口服相應的藥物或安慰劑，均外用1％達克羅寧霜。(治療前后評價患者病情，每周紀錄病情變化，)治療三周后觀察、比較各組的療效和安全性。結(jié)果：入組前各組的癥狀、體征無明顯差異，治療后咪唑斯汀組療效優(yōu)于對照組和西替利嗪組。三組間不良反應發(fā)生率無明顯差別。結(jié)論：每日口服咪唑斯汀10mg對于治療特應性皮炎和濕疹安全、有效。 第二部分：免疫學研究 檢測治療前濕疹和特應性皮炎患者的IL-4，IL-5，IFN-γ，TNF-α水平，

3、以健康人作對照，并與抗組胺藥物治療后4種細胞因子的變化情況比較。方法：應用隨機對照的方法，患者隨機分入咪唑斯汀組，西替利嗪組和對照組，均外用1 ％達克羅寧霜，治療三周，并于療前及療后抽靜脈血3ml，應用ELISA法測定IL-4，IL-5，IFN-γ，TNF-α的血清濃度。結(jié)果：療前濕疹和特應性皮炎患者IL-4,IL-5，IFN-γ水平與正常健康人有差別，高于健康人(P<0.05)。腫瘤壞死因子水平兩組與健康人無差別(P>0.05)。療后